黔东南苗医药产业开发的路径探讨

黔东南州是我国苗族医药资源十分丰富的地区，素有“苗药三千，单方八百”和“千年苗医，万年苗药”之誉。我们应当在世界健康产业革命的征程中，迎头而上，加强苗族医药产业的开发，加强市场拓展，把苗医药产业培育成黔东南州重要支柱产业。

顶级经济学家保罗·皮尔兹写了一本书名为《财富第五波》的著作，他在这本著作中阐述道：“在未来，健康产业将存在兆亿商机。”“与健康有关产业的收益来自为大众提供令人更健康、更美丽、延缓衰老或预防疾病的产品或服务。就健康产业来说，美国20年前这个产业并不存在。但今天，健康产业的收益达2000亿美元，相当于美国整个汽车产业收益的一半。从2000年到2010年，健康产业将由2000亿美元增长至1万亿美元，足足有5倍的增长。”皮尔兹还写道，“你怎样把握这个商机，你可以成为医护人员、生产商、零售商甚至是分销商。”纵观国际经济潮流，每10年就会有一些配合时代的伟大产品出现。70年代是微波炉，80年代是录像机，90年代是电脑和互联网。在80年代把握机会的，已成为百万富翁，90年代把握机会的，则已成为亿万富翁。按照保罗·皮尔兹经济学家对财富的总结与预测，他认为：财富第一波是土地革命；第二波是工业革命；第三波是商业革命；第四波是电脑信息革命；第五波是健康保健革命。这种预测已被世界许多经济学家的认可。最近，中国科学技术发展战略研究报告指出：“健康产业将是继通信业之后的我国第一大产业，其规模到2020年将达到10万亿元。”在当前，财富第五波即健康保健革命正处于启动发展阶段，苗族医药如果抓住了这个机遇，就能在这场产业革命中分到一杯羹。

一、参与这场健康产业革命的条件

参与这场健康产业革命的条件主要包括产业导向，产业政策和产业发展资源优势。我国的中医药和民族医药，顾名思义则是中国的传统医药和民族传统医药。在世界各国的传统医药中，算是中国的传统医药和民族传统医药名声最显赫。中医药已走进全球168个国家，我国已与90多个国家签订了政府间合作协议，已在全球建有8万多个中医诊所，从业人员近50万人。2012年我国的中医门诊达6.34亿人次，县级以上医疗机构急诊量达4.5亿人次。这就表明，不仅在国内，而且在国际上的消费者，认识中医药，接受中医药的群体在不断出现爆发性增长。据世界卫生组织2011年的预测，中草药的开发利用在未来10年内将在世界全面兴起。我国已把中医药和民族医药作为战略性新兴产业来发展，制定了发展战略、发展规划和发展政策措施。要实现中医医疗、保健、科研、教育、产业、文化“六位一体”全面协调发展机制，形成多元化、多层次和功能齐全，覆盖面广的中医药医疗预防保健服务体系，人才培养体系，继承创新体系，中医药资源保护体系以及文化传承和传播体系，推动中医药成为我国最具竞争力的战略性新兴产业之一。根据国家这一发展战略，我省要打苗药牌，在建设工业强省过程中，把民族制药作为“五张名片”之一来打造。已经满足了产业导向、产业政策的发展条件。

说到产业发展资源优势，2005年我参加了由科技部组织的中国天然药物考察团，一行5人赴西欧考察。法国国家天然药物研究所所长对我说：“中国研究开发中医药、民族医药的优势要比我们强十倍、百倍，因为中国对中医药、民族医药的使用已经有几千年的历史和经验。”这家研究所每年要从全世界寻找1500种植物进行治疗疾病，特别是疑难病的靶向研究。该所研究发现，在中国西南和越南发现了一种植物能够抗癌。相比之下，中医药、民族医药的开发研究优势就显得格外凸显。2003年以来，我们通过召开座谈会、家访等形式调查了251位苗族民间名医，发现他们都有一药一技、多药多技之长。2013年，我们根据州委、州政府领导的指示和要求，组织身有多药多技之长的4位苗族民间名医成立了“贵州苗聚堂生物科技有限责任公司”和“黔东南州院士专家服务中心苗药研究开发基地”，着手对苗药治疗尿毒症、糖尿病、老年痴呆症、病毒性慢性乙型肝炎、再生障碍性贫血、先天性脑瘫、白血病、脑血栓等病症的疗效评价研究，其中老年痴呆症、病毒性慢性乙型肝炎、肩周炎三个苗药的疗效评价已列入省级科技攻关计划，虽然时间短、参加疗效评价的病人少，但已取得了初步突破性成果。让大小便失禁的老年痴呆症患者服药20天，虽然病人尚未恢复记忆，但大小便已经能够自理。病毒性慢性乙型肝炎病人服药26天治愈的一例，服药9天，5项指标中最难转阴的第一项——乙肝表面抗原从430ⅠU/m1降至320ⅠU/m1的一例。5岁以内的先天性脑瘫和再生障碍性贫血（2012年国家成立了由13位院士和科学家组成的攻关联盟）、前列腺肥大的治疗已经取得了突破性进展。在保健品的开发上，我们在完成疗效评价研究的基础上，已完成毒性试验研究和剂型研究的有肩周宝喷剂、骨髓炎膏剂、带状疱疹喷剂、跌打伤喷剂、褥疮膏和疱疹喷剂六个外用保健药品，近期将向省申报生产批准文号。我们通过研究开发的实践体会到，苗药研究开发虽然难度较大，但前景十分广阔。

二、苗医药产业开发的路径

通过长期以来的医疗和医药的实践证明，西医药对常见病、多发病的优点是能治病，时间短，见效快，但毒副作用较大，特别是开发出能治愈各种现代病和疑难杂症的药物难度已经非常大。中医药从主体上强调的是“阴阳中和、天人合一、仁和精诚”。苗医药从主体上强调的是“阴阳平衡、师法自然”。中医坚持的是“相生相克”理论，苗医坚持的是“一物降一物”理论，都认为人世间的所有生命、所有疾病，所有矛盾不无没有解决办法，而是有些我们还尚未认识它和发现它。中医药和苗医药在施治疾病的过程中，有重视整体、注重平衡、强调预防、关注个体的鲜明特点，这与现行医学模式十分吻合，是中医学以及苗医学区别于西医学的特色所在。从苗医药强调的“阴阳平衡、师法自然”来看，人事间的事物，如果不平衡就要衰落、甚至消亡。而强调师法自然必须是符合自然规律的，生态的。在这种理论指导下的苗医药已经坚持了几千年，实践了几千年，推动了人类社会的不断发展。

从苗医药的发展和开发路径来说，我们必须坚持医药并进的方针，按照国家中医药和民族医药的发展要求，大力扶持和发展名医、名科、名院和名药，在为人类健康做贡献的基础上发展壮大苗医药产业。一是要大力培植、发展苗医名医、名科、名院。苗医们有句话叫作“医若废而药无存”，好药名药是在行医治病的实践中不断发现的，应当采取法律的、行政的、经济的手段大力培养、扶持出一大批苗族名医。要通过培训和培养，使一大批苗族医生掌握和开展疗效评价的技术要求。要在开展疗效评价研究的基础上，有组织地开展苗族医药的成果鉴定，一方面用于苗药新药的研究开发，另一方面用于成果的普及推广。二是要抓好国家苗族新药的开发。要做大做强苗药产业，必须有成千上万国家苗药新药的上市。在当前，由于各种饮食和环境的影响，许多现代病和疑难病不断出现，而且发病年龄越来越年轻化。例如糖尿病，据BBC中文网最近刊登的《中国糖尿病患者“增长惊人”》披露：中国成人糖尿病患者高达1.139亿人。据上海交大医学院的调查结果，中国糖尿病患病率已上升至11.6%，其中男性糖尿病患病率为12.1%，女性为11%，城市居民与农村患病率上升分别为14.39%与10.3%，中国已成为世界糖尿病之都。又如老年痴呆症，法新社2013年6月7日报道了《柳叶刀》杂志的报告称：“2010年中国有919万人患有痴呆症，其中老年痴呆症患者569万。相比之下，1990年中国痴呆症患者为368万，老年痴呆症占193万人。”这份报告还称，“痴呆症患者在中国上升的速度远比想象要快，且该国在应对上准备不足，凸显日渐严重的健康危机。”这些现代病和疑难杂症的快速增长，不仅造成沉重的健康危机，给社会和家人造成沉重负担，而且造成劳动者素质的下降，尽快研究开发出应对治疗药物已迫在眉睫。而在我州民间苗医苗药治疗上述疾病和许多现代病、疑难病的实践中，已治愈的病例比比皆是，需要加大人力、物力的投入，做好疗效评价研究和苗药新药的开发，为人类健康做贡献。三是抓好苗医药康复养生旅游的发展。明天如何养老，今天如何养生，是当今人们考虑越来越多的问题。我州苗医药产业的发展，除在医疗、药品、保健品领域的开发外，要在养、护、调、治的苗医养生，针、灸、蒸、熏等康复保健、药膳饮食等领域大展身手，成为健康服务新的增长点。印度是世界上开展康复保健旅游最早的国家，该国充分挖掘民族传统医学优势，推出了包含印度阿育吠陀医学、悉达医学、传统瑜伽在内的套餐式医疗保健旅游服务，吸引了众多的旅游者。我国的河北、海南、四川、黑龙江等地建立养生旅游基地势头迅猛。我省龙里生态城里设有特色温泉SPA、养生中心、太医馆、禅修院、抗衰老中心，以养生康复为主题的社区正成为地产盈利的一种模式。黔东南州的凯里民族风情园，园内建有苗侗医药养生区，集治疗康复、养生保健、民族建筑、民族文化、民族风情、旅游服务为一体，如果抓好策划和经营，有望成为我国康复保健旅游的新亮点。

三、苗医药产业的市场拓展

在当今世界经济一体化和科技全球化的大背景下，世界产业发展的格局已从第一、第二产业为主导过渡到以第三产业为主导的新阶段。国家服务业的竞争力既取决于服务业的发展和贸易政策的选择，也取决于服务产品的科技创新和商品化水平。苗医药作为中华民族独创的中医学科学的重要瑰宝之一，要努力拓展好国内国际两个市场。在拓展市场方面，除大力发展好生产商和服务商外，要大力培育分销商。世界顶级经济学家保罗·皮尔兹在《财富第五波》一书中指出：“未来二三十年，最大的财富并不在于生产，而在于分销。因为生产需投入大量资金建立基础设施，从事项目开发。”他还指出，“美国最大的百货连锁店沃尔玛，联邦快递以及在互联网上卖书的亚马逊均从事分销业务，他们都有一个共同的名称就是分销商。美国最大的百货连锁店创办人山姆·沃尔顿在44岁那年创办了沃尔玛，61岁时成为世界首富。”

苗医药市场的拓展，按照服务对象的不同，大体分为两级市场：一级市场为终端市场，是直接为终端客户提供服务的市场，包括进入外省外国药店、苗医药远程医疗、网上健康咨询和科普宣传等，吸引国内外，境内外消费者前来学习、健康旅游或接受健康保健服务，而且从国内逐步向国际拓展。二级市场为中间市场，是对已经本地化的苗医医疗、教育、科研或药品流通等专业机构和人员提供服务的市场，包括分销商在内的产业销售、专业培训、信息服务、学术交流、成果推广等。两级市场各有自己不同的服务对象和服务需求，形成不同的产品和服务贸易模式。最终实现苗医药产业的产、加、销一条龙，医疗治病、康复保健、养生旅游一体化的产业发展格局。