肛周白斑
所属图书：《符中柱名老中医学术思想及经验撷英》 出版日期：2016-06-01文章字数：字
第八节 肛周白斑
医案
患者：黄某，男，57岁，已婚，干部。
初诊时间：2014年5月29日。
主诉：肛周瘙痒不适6+年。
症见：感肛门部皮肤粗糙，瘙痒难忍，夜间尤甚，舌红，少苔，脉细。
中医诊断：浸淫疮。
西医诊断：肛周白斑。
辨证分型：气血亏虚。
治法：补气益血，生肌敛疮，杀虫止痒。
拟方：黄芪50g，党参30g，当归12g，白术15g，肉桂6g，连翘20g，皂角刺10g，甘草9g。水煎服，每日1剂，连服10剂。苦参20g，黄柏10g，五倍子15g，蛇床子15g，地肤子15g，防风10g，陈皮10g，白鲜皮10g，石榴皮10g，苦楝皮15g，芒硝10g。水煎外洗，每日2次，连用1个月。
按语：白斑病较为顽固，多见于女性外阴，肛肠科少见。临床中医药治疗可采用补气益血、生肌敛疮之法，用药根据临床随证加减。本案例患者因工作压力大，时常精神紧张，近6+年来自觉肛门周围瘙痒不适，经地方医院检查诊断为“肛门白斑”，未予重视。近3+月来患者感肛门部皮肤粗糙，瘙痒加重，严重影响工作与生活。患者于当地医院行火针治疗，每周3次连续治疗2+月，症状缓解，遂出院。出院后3个月情况良好。近1+月来症状发作，瘙痒较前明显，故而来求诊。初诊时予清热解毒、杀虫止痒诸药外用熏洗未见显效，另嘱其用外用洗剂外洗，每日1～2次，每次3～5min，治疗半个月来自觉症状开始缓解，经治疗1+月后痊愈出院，嘱以后每日坚持洗1次。患者于今日在门诊检查，肛周皮色良好，未见红肿潮湿，症状消失，患者自述治疗后未再发作。
