第十九节 大肠脾胃病的治疗经验
符老认为,治疗肛肠病,顾护脾胃为主。脾胃居中焦,脾为脏,属阴;胃为腑,属阳。脾胃为后天之本,脾主传输,脾气宜升;胃主受纳,胃气宜降。脾胃相合,阴阳相配,升降相通,燥湿相兼。
1.温法
寒气客于腹部,喜食热饮,得热痛减,感寒痛甚,小便清长,大便稀溏。治宜温中散寒,即寒者温之,常用附子、干姜、肉桂等。
2.补法
胃肠虚弱,消化不良,脘腹胀痛,倦怠乏力。治宜健脾和胃,即虚者补之,常用健脾散、四君子汤加减。
3.通法
通法用于不通证,不通则痛,有气滞之痛、血瘀之痛,临床不可不辨。气滞之痛,为痛有定处,时轻时重;血瘀之痛,乃是血运不畅所引起的,肠胃血瘀,症见脘腹刺痛、痛有定处、痛而拒按、大便色黑、状如柏油、舌紫暗、脉滞涩。临证需审病求因,分清主次。
4.泻法
腑实之证,常用泻法。热结大肠,腑气不通,症见腹胀腹痛、大便秘结。治当“实则泻之”,方用承气汤。若体虚肠燥,治宜润下。
5.涩法
大肠滑脱,泻痢不止,多用涩法。方用真人养脏汤、四神丸、柯子丸。