圣医高缓诸种方药歌注评
总说
【原文】
圣医（1）高缓（2）赐传（3）妇科
【注评】
（1）圣医：指医德特别高尚，医技特别高超的医生，是作者对精于妇科的高缓医师的尊称。
（2）高缓：应为托名，而非真名。史籍记载，春秋战国时代秦国有叫医和、医缓的专职医生，高缓即作者为传授妇科医术的老师假托之名。
（3）赐传：赏赐而传授，对传授者的尊颂之辞。
【原文】
【注评】
（1）血海：冲脉的别称。冲脉为十二经之海，伴足少阴经上行，为十二经之根本，三焦原气之所出，乃人体生命活动的原动力，又称血海，乃全身精血汇聚而成。“海”为百川汇聚而成，中医经络学说认为全身经脉中运行的气血津液，就如大地上的水流汇入海洋一般，也要百川归海。
（2）圣贤：指品德高尚之人，是作者对治病医生即自己老师的尊称。
天人相应是传统中医理论的一种指导思想，认为人本身就是一个小天地，一个缩小了的自然界，营卫气血在经络中运行，就如自然界的河流一样。自然界有四海，人体相应也有四海。《灵枢·海论》：“黄帝问于岐伯曰：余闻刺法于夫子，夫子之所言，不离于营卫血气。夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节，夫子乃合于四海乎？岐伯答曰：人亦有四海、十二经水。经水者，皆注于海。海有东、西、南、北，命曰四海。黄帝曰：以人应之奈何？岐伯曰：人有髓海，有血海，有气海，有水谷之海，凡此四者，以应四海也。”这显然是一种比附之说。
具体而言：胃为水谷之海，脑为髓之海，膻中为气之海，冲脉为十二经之海，又称血海。此四海主持全身的气血津液，四海正常（即顺）人体就健康无病，若四海不正常（即逆）则就会出现各种疾病的表现。故《灵枢·海论》又曰：“气海有余，则气满胸中悗，急息面赤，气海不足，则气少不足以言。血海有余，则常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，则常想其身小，狭然不知其所病。水谷之海有余，则腹满；水谷之海不足，则饥不受谷食。髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。……审守其输，而调其虚实，无犯其害，顺者得复，逆者必败。”医生的治疗，关键是通过调其虚实使其“顺”，而“无犯其害”。
妇女有月经、妊孕、产育和哺乳等特殊生理现象，与血的关系更为密切。经络系统中，冲、任、督、带四脉属“奇经”。女子胞（即子宫、又称胞宫）为“奇恒之府”，是一特殊的“腑”，是妇女产生月经和孕育胎儿的器官。这几条经脉和女子胞，与妇女的生理状况关系极为密切。冲、任二脉同起于胞中，中医向有“冲为血海”、“任主胞胎”之说。冲脉与肾经并行，与阳明脉相通，能调节十二经脉的气血；任脉在少腹部与足三阴经交会，能调节全身之阴经，故有“阴经之海”之称。十二经脉气血充盈，就能溢入冲、任二脉，经过冲、任二脉的调节，注入胞宫，才能发生月经和孕育胎儿。冲、任二脉的盛衰，影响着“天癸”（月经）。幼年时期，肾中精气未盛，故任脉未通，冲脉未盛，故“天癸”未至，没有月经现象。成年时期，肾气充盛，任脉通，冲脉盛，“天癸”至，月经按时来潮，可孕育胎儿。至老年时期，冲、任二脉气血逐渐衰少，“天癸”亦逐渐衰少，出现月经紊乱，以至停经进入绝经期。临床上，若冲、任二脉由于各种原因发生虚实变化，就会发生经、带、胎、产各方面的疾病，如月经紊乱、赤白带下，流产甚至不孕等。
督脉与胞宫也有经络相联系。唐·王冰在《黄帝内经》注中说：“督脉，亦奇经也。然任脉、冲脉、督脉者，一源而三歧也……亦犹任脉、冲脉起于胞中也。”任、督二脉互相贯通，即二脉同出于“会阴”，任行身前而主阴，督行身后而主阳。二脉于“龈交”穴交会，循环往复，维持着人体阴阳脉气的平衡，从而使胞宫的功能正常。又带脉亦通过经络与胞宫相联。《素问·痿论》说：“冲脉者……皆属于带脉，而终于督脉”，王冰注云“任脉自胞上过带脉贯脐而上”，可见横行之带脉与纵行之冲、任、督三脉交会，并通过冲、任、督三脉间接地下系胞宫。带脉取足三阴、足三阳等诸经之气血以为用，从而约束冲、任、督三脉维持胞宫生理活动。
肾与胞宫有一条直通的经络联系，即《素问·奇病论》说的“胞络者，系于肾”。又肾脉与任脉交会于“关元”；与冲脉下行支相并行；与督脉同是“贯脊属肾”。所以肾脉又通过冲、任、督三脉与胞宫相联系。肾为先天之本，元气之根，主藏精气，是人体生长、发育和生殖的根本。而精又为化血之源，直接为胞宫的行经、胎孕提供物质基础。肾主生殖，而胞宫的全部功能就是生殖功能，由此可见肾与胞宫功能是一致的。因此，肾与胞宫二者之间由于有密切的经络联系和功能上的一致性，所以关系最为密切。女子发育到一定时期后，肾气旺盛，肾中真阴——天癸逐渐化生、充实、成熟，才促成胞宫有经、孕、产、育的生理功能。所以说“妇女之病以经期、妊孕为主，其经脉起于肾部，将诸部之血引动，流入膀胱前血海。”
此节原文特别强调寒、热二邪的重要性，寒、热同时也是一种机体的状态，寒、热二邪均易侵犯妇女之血海，引起相应的寒、热之证的一系列临床表现。寒则月经迟滞，热则月经提前。有经验的医生，将这类疾病分为寒、热、郁、伤四种病因所造成的四种病证。寒证用温热的治法和相应的药物，热证用清热的寒凉的药物治之，若是气血郁滞所致之郁证，则需疏肝解郁之品，对于虚损所致的“伤”证，则需根据具体的脏腑经络的虚损情况，采用各种补益之法。
一 寒则热之歌
【原文】
寒则热之，药如：
药歌如下：
【注评】
（1）炮姜：又名黑姜、炮姜炭。为姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.根茎的炮制加工品。为干姜炒至表面微黑，内成棕黄色而成。味苦、涩，性温。归脾，肝经。功效与干姜相似，但温里作用弱于干姜，而长于温经止血。适用于虚寒性出血，如吐血、便血、崩漏等见血色黯淡、手足欠温、舌淡脉细者。亦可用于脾胃虚寒之腹痛泻痢。常用量：3～6克。
《金匮》：“治肺痿用甘草干姜汤，干姜炮用，以肺虚不能骤受过辛之味，炮之使辛味稍减，亦一时之权宜；非若后世炮黑、炮灰，全夫姜之本性也。”
（2）桂皮：即肉桂，别名有官桂、安桂、薄桂、玉桂等，处方用名有肉桂、紫油桂、桂心等。为樟科常绿乔木植物肉桂Cinnamomun cassia Presl的干皮或粗枝皮。干皮去表皮者称桂心；采自粗枝条或幼树干皮者称官桂。主产于广东、广西、云南等地。大暑节前将树皮割裂，立秋后剥离，刮去栓皮，阴干。切片或研末，生用。性辛、甘，性热。归肾、脾、心、肝经。功效补火助阳，散寒止痛，温通经脉。常用量：2～5克。研末冲服，每次1～2克，或入丸散。入汤剂应后下。
《本草汇言》：“肉桂，治沉寒痼冷之药也。凡元虚不足而亡阳厥逆，或心腹腰痛，呕而泄泻，或心肾久虚而痼冷怯寒，或奔豚寒疝而攻冲欲死，或胃寒蛔出而心膈满胀，或气血冷凝而经脉阻遏，假此味厚甘辛大热，下行走里之物，壮命门之阳，植心肾之气，宣导百药，无所畏避，使阳长则阴自消，而前诸证自退矣。”肉桂含挥发油（桂皮油），主要成分为桂皮醛，并含少量乙酸桂皮酯、乙酸苯丙酯等。尚含黏液、糅质等。据药理研究：桂皮油对胃肠有缓和的刺激作用，能增强消化机能，排除消化道积气，缓解胃肠痉挛。又有扩张血管的作用，该作用一部分是中枢性，一部分是末梢性，能增进血液循环。肉桂对痢疾杆菌有较强的抑制作用。
肉桂辛甘大热，入肝肾心脾胃经。能补火助阳，散寒止痛，兼能温通经脉，引火归元。凡命火虚衰，脘腹冷痛、腰膝寒痹、经闭癥瘕，以及有肾阳不足导致的脾寒腹痛、虚阳上浮、上热下寒等症，均可应用。论其温补阳气，散寒止痛之功，颇与附子相似，两药亦往往同用。如：“金匮肾气丸”、“右归丸”等。析而言之，自有其不同之处，附子性烈，能回阳救逆，肉桂性缓，能助汗外泄，所以治阳气将绝之汗出亡阳虚脱诸症，用附子而不用肉桂，理血调经诸方，用肉桂而不用附子。由此可知，附子作用偏于气分，肉桂作用偏于血分。
（3）陈皮：又名橘皮、广陈皮、新生会皮。为芸香科常绿小乔木植物橘Citrus reticulata Blanco及其同属多种植物的果实之果皮。主产于广东、福建、四川、江苏、浙江、江西、湖南、云南等地。秋季果实成熟时收集，干燥，生用。味辛、苦，性温。归脾、肺经。功效理气、调中、燥湿、化痰。用于脾胃气滞所致的脘腹胀满、嗳气、恶心呕吐等证。本品能行能降，具有理气运脾、调中快膈之功。还可用于湿浊中阻所致的胸闷腹胀、纳呆倦怠、大便溏薄、舌苔厚腻，以及痰湿壅滞、肺失宣降、咳嗽痰多气逆等证。陈皮为脾、肺二经之气分药，既能理气，又能燥湿。常用量：3～10克。
《别录》：“下气，止呕咳，除膀胱留热、停水、五淋，利小便，主脾不能消谷，气冲胸中，吐逆霍乱，止泄，去寸白。”《本草纲目》；“疗呕哕反胃嘈杂，时吐清水，痰痞，疟，大肠闭塞，妇人乳痈。入食料，解鱼腥毒。”“橘皮，苦能泄能燥，辛能散，温能和。其治百病，总是以其理气燥湿之功。同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降。脾乃元气之母，肺乃摄气之（脏），故橘皮为二经气分之药，但随所配而补泻升降也。”
（4）艾叶：为菊科多年生灌木状草本植物艾Artenmisia argyi Lévl.et Vant的叶片。产于我国中部各省区。春夏间花未开时采摘，晒干或阴干。生用或炒炭用。若连枝割下，晒干捣绒，名艾绒，供作艾条。味苦、辛，性温。归肝、脾、肾经。功效温经止血，散寒止痛。艾叶能温经止血，主要用于虚寒性的出血病证，对妇女崩漏下血尤为适宜。常炒炭用，常与阿胶、地黄等药配伍。还可用于下焦虚寒，腹中冷痛。月经不调，经行腹痛，以及带下等证。本品生用能温通经脉，逐寒湿而止冷痛。常用量：3～10克。此外，本品煎汤外洗，可治皮肤湿疹瘙痒：将艾叶制成艾条、艾炷等，用以烧灸，能使热气内注，具有温煦气血、透达经络的作用。近年还发现艾叶有止咳、祛痰、平喘作用。
《别录》：“灸百病。可作煎，止下痢吐血，下部疮，妇人漏血。”《药性论》：“止崩血，安胎，止腹痛。苦酒作煎，治癣，止赤白痢。”《新修本草》：“主下血，衄血，脓血痢，水煮及丸散任用。”《本草纲目》：“温中，逐冷，除湿。”
（5）苍术：为菊科多年生草本植物茅苍术（茅术、南苍术）Atractylodws lancea（Thunb.）DC.或北苍术A chinensis（DC.）Koidz.的干燥根茎。前者主产于江苏、湖北、河南等地，以产于江苏茅山一带者质量最好，故名茅苍术。后者主产于内蒙古、河北、山西、辽宁、黑龙江等地。春、秋两季均可采挖，以秋季采者为好。挖取根茎后，除去残茎、须根及泥土，晒干。水或米泔水润透切片，炒微黄用。味辛、苦，性温。归脾、胃经。功效燥湿健脾，祛风湿。用于湿阻中焦证。苍术芳香燥烈，有较强的燥湿健脾作用。还可应用于风寒湿痹，脚膝肿痛、酸软无力等。本品辛散温燥，能祛风湿，治痹证以寒湿偏盛者为宜。此外，本品尚能明目，用于夜盲症及眼目昏涩。可单用，或与猪肝、羊肝蒸煮同食。常用量：5～10克。
《珍珠囊》：“能健胃安脾，诸湿肿非此不能除。”《本草纲目》：“治湿痰留饮……及脾湿下流，浊沥带下，滑泻肠风。”《本草正义》：“脾家郁湿，或为胀，或为肿满，或为泻泄疟痢，或下流而足重跗肿……但有舌浊不渴见证，茅术一味，最为必须之品。”
（6）香附：为莎草科多年生草本植物莎草Cyperus rotundus L.的根茎。我国分布极广，产量甚大。主产于广东、河南、四川、浙江、山东等地。9～10月采收，挖取根茎，洗净，晒干，烧去须根。生用或醋炒用。味辛、微苦、微甘，性平。归肝、三焦经。功效疏肝理气，调经止痛。主要用于肝气郁滞所致的胁肋作痛、脘腹胀痛及疝痛等证。本品味辛能散，微苦能降，微甘能和，性平而不寒不热，善于疏肝解郁，调理气机，具有行气止痛之功。还可用于月经不调，痛经及乳房胀痛等证。香附为妇科常用之品，尤适用于肝气郁结而致的月经不调，并伴有乳胀、腹痛等证。常用量：6～12克。
《本草纲目》：“利三焦，解六郁，消饮食积聚、痰饮痞满、跗肿腹胀、脚气，止心腹、肢体、头目、齿耳诸痛……妇人崩漏带下，月候不调，胎前产后百病。”“香附之气平而不寒，香而能窜。其味多辛能散，微苦能降，微甘能和。乃足厥阴肝、手少阳三焦气分主药，而兼通十二经气分。生则上行胸膈，外达皮肤；熟则下走肝肾，外彻腰足。炒黑则止血，得童溲浸炒则入血分而补虚，盐水浸炒则入血分而润燥，青盐炒则补肾气，酒浸炒则行经络，醋浸炒则消积聚，姜汁炒则化痰饮。得参、术则补气，得归、地则补血，得木香则疏滞和中，得檀香则理气醒脾，得沉香则升降诸气，……得厚朴、半夏则决壅消胀，得紫苏、葱白则解散邪气，得三棱、莪术则消磨积块，得艾叶则治血气，暖子宫，乃气病之总司，女科之主帅也。”《本草正义》：“香附辛味甚烈，香气颇浓，皆以气用事，故专治气结为病。”
（7）良姜：为姜科多年生草本植物高良姜Alpinia officinarum Hance的根茎。产于广东、广西及台湾等地。夏末秋初，挖取生长4～6年的根茎，除去地上茎、须根及残留的鳞片，洗净，切段，晒干。生用。味辛，性热。归脾、胃经。功效温中止痛。用于脘腹冷痛，呕吐、泄泻等。本品善于温散脾胃寒邪，止痛，止呕。常用量：3～10克。
《别录》：“主暴冷，胃中冷逆，霍乱腹痛。”《本草汇言》：“高良姜祛寒湿、温脾胃之药也。若老人脾肾虚寒，泄泻自利，妇人心胃暴痛，因气怒，因寒痰者，此药辛热纯阳，除一切纯寒痼冷，功与桂、附同等。”“若治脾胃虚寒之证，须与参、芪、半、术同行尤善，单用多用，辛热走散，必耗冲和之气也。”
（8）乌药：别名，台乌药。为樟科灌木或小乔木植物乌药（天台乌药）Lindera strychnifolia（Sieb.et Zucc.）Villar的根。产于浙江、安徽、江西、陕西等地。8月采挖。洗净，除去细根，刮去外皮，切薄片，晒干，筛去杂质。生用或麸炒用。味辛，性温。归肺、脾、肾、膀胱经。功效行气止痛，温肾散寒。临床主要用于寒郁气滞所致的胸闷、胁痛、脘腹胀痛、寒疝腹痛及痛经等证。乌药辛开温散，善于疏通气机，能顺气畅中，散寒止痛。又可用于肾阳不足，膀胱虚寒引起的小便频数及遗尿。常用量：3～10克。
《本草拾遗》：“主中恶心腹痛，蛊毒，……宿食不消，天行疫瘴，膀胱、肾间冷气攻冲背，妇人血气，小儿腹中诸虫。”《本草纲目》：“治脚气、疝气、气厥头痛、肿胀喘息，止小便数及白浊。”
（9）此处疏通原文最初写作迟滞，后改为疏通。
此处举例介绍寒者热之的治法中常用的八味中药，均是妇科里寒证常用之品，其中炮姜、桂皮、良姜均属辛热之品，主温里寒，陈皮、香附、乌药均为辛散理气之品，长于疏肝理气止痛，苍术为发散寒湿之要药，艾叶为温经止血之品。
此八味药可视为一个处方，方中炮姜辛苦大热，除寒散结，温经通脉，用以为君；桂皮、良姜、艾叶温中祛寒，活血调经，用以为臣；苍术燥湿健脾，香附、乌药理气，调经止痛，助君药炮姜温经散寒，通行血滞为佐；陈皮行气以引导诸药各归其所而为使。全方共凑温经散寒，活血调经之功。以方药测证，此方可用于妇女月经不调之痛经诸证。
此处没有方名，也不称方歌而称“药歌”，说明只是药物举例。
二 热则寒之歌
【原文】
热则寒之，药如：
药歌如下：
【注评】
（1）鲜茅根，又称白茅根：为禾本科多年生草本植物白茅Imperata cylindrica（L.）Beauv.var. major（Nees.）C.E.Hubb的干燥或新鲜根茎。全国多数地区均有分布。春季苗未出土或秋后苗枯时采挖。洗净鲜用。或晒干切短节生用。味甘，性寒。归肺、胃、膀胱经。功效凉血止血，清热利尿。常用量：15～30克；鲜品30～60克。以鲜品为佳。临床主要用于血热妄行所致的衄血、咯血、吐血，以及尿血等证。亦可用于热淋，小便不利、水肿及湿热黄疸等证。此外，本品味甘性寒，能清泄肺胃蕴热，故又常用于热病烦渴、胃热呕哕及肺热咳嗽等证，每与芦根合用。
《本经》：“主劳伤虚羸，补中益气，除瘀血，血闭寒热，利小便。”《别录》：“下五淋，除客热在肠胃，止渴，坚筋，妇人崩中。”《本草纲目》：“止吐衄诸血，伤寒哕逆，肺热喘急，水肿，黄疸，解酒毒。”
（2）鲜芍药，芍药分白芍和赤芍，以花色区分。《本草求真》：“赤芍药与白芍药主治略同，但白则有敛阴益营之力，赤则只有散邪行血之意；白则能于土中泻木，赤则能于血中活滞。”此处应指白芍，因产于浙江杭州者质量好，故处方常称为杭芍。白芍为毛茛科多年生草本植物芍药Paeonia lactiflora Pall.的根。栽培于浙江、安徽、四川等地。夏秋季采挖，去净泥土和支根，去皮，沸水浸或略煮至受热均匀，晒干。用时润透切片。生用，酒炒或炒用。味苦、酸，性微寒。归肝、脾经。功效养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。临床应用：①本品能养血调经，故常用于妇科疾病，如月经不调，经行腹痛，崩漏等，以及自汗、盗汗之症。②本品还能养血柔肝，缓急止痛，故常用于肝木不和之胁肋满胀、脘腹疼痛，以及四肢拘挛作痛等。③本品亦能平抑肝阳，常用于肝阳上亢之头痛、眩晕等。常用量：30～60克。
《本经》：“主邪气腹痛……止痛，利小便，益气。”《珍珠囊》：“白补赤散，泻肝补脾胃……其用有六：安脾经，一也；治腹痛，二也；收胃气，三也；止泻痢，四也；和血脉，五也；固腠理，六也。”《本草纲目》：“止下痢腹痛后重。”《本草备要》：“补血，泻肝，益脾，敛肝阴，治血虚之腹痛。”
（3）鲜菊叶：即菊花叶，又名容成。为菊科多年生草本植物菊Chrysanthemum morifolium Ramat.的叶子，主产于浙江、安徽、河南及四川等地。味辛、甘，性平。归肝、肺经。功用清热祛风，主治疔疮、痈疽、头风、目眩。内服煎汤或捣汁。常用量：10～30克。外用适量捣敷。
《食疗本草》：“作羹，主头风，目眩，泪出，去烦热，利五脏。”《日华子本草》：“明目，生熟并可食。”《本草求原》：“清肺，平肝胆。治五疔、疳疔毒、痈疽、恶疮。”
（4）鲜竹茹：为禾本科青秆竹Bambusa taldoides Munro和淡竹Phyllostachys nigra（Lodd.）Munro var. henonis（Mitf.）Stapf ex Rendle的秆的中间层，即去掉绿层后所刮下的纤维。产于长江流域和南部各省。四季可采，以冬季采者为佳。鲜用，晒干生用或姜汁炒用。味甘，性微寒。归肺、胃、胆经。功效清化热痰，除烦止呕。多用于肺热咳嗽，咳痰黄稠，以及痰火内扰，心烦不安。亦可用于胃热呕吐。竹茹善清胃热，止呕吐，可与黄连同用。常用量：6～10克。
《别录》：“治呕哕湿气，寒热吐血，崩中。”《本草经疏》：“经曰：诸呕吐酸，皆属于热。阳明有热，则为呕哕湿气，寒热变邪客阳明所致，甘寒解阳明之热，则邪恶气退而呕哕可止矣。甘寒又能凉血清热，故主吐血崩中及女劳复也。”《本经逢原》：“清胃府之热，为虚烦、烦渴、胃虚呕逆之要药。”
（5）炒知母：为百合科多年生草本植物知母Anemarrhena asphodeloides Bge.的干燥根茎。主产于河北（以历县产者最佳）、山西及广东等地。春秋季均可采收，除去地上部分及须根，洗净，晒干。润软刮去皮，切片，盐炒用。味苦、甘，性寒。归肺、胃、肾经。功效清热泻火，滋阴润燥。临床应用：①温热病，邪热亢盛、壮热、烦渴、脉洪大等肺胃实热证。②肺热咳嗽或阴虚燥咳、痰稠等证。③阴虚火旺，肺肾阴亏所致之骨蒸潮热、盗汗、心烦等证。④阴虚消渴，症见口渴、饮多、尿多者。常用量：6～12克。
《本经》：“主消渴热中，除邪气。”《别录》：“疗伤寒，久疟烦热。《日华子本草》：“治热劳传尸疰病，通小肠，消痰，止咳，润心肺，补虚乏，安心止惊悸。”《本草纲日》：“知母之辛苦寒凉，下则润肾燥而滋阴，上则清肺金而泻火，乃二经气分药也。”
（6）黄柏：为芸香科落叶乔木植物黄檗（关黄柏）Phellodendron amurense Rupr.和黄皮树（川黄柏）Phellodendron chinense Schneid除去栓皮的树皮。关黄柏主产于辽宁、吉林、河北等地，川黄柏主产于四川、贵州、湖北、云南等地。清明前后剥取树皮，刮去粗皮，晒干压平。切片生用或盐炒用，味苦，性寒。归肾、膀胱、大肠经。功效清热燥湿，泻火解毒，退虚热。常用量：3～10克，煎服或入丸散。外用适量。
《本经》：“主五脏肠胃中结气热，黄疸，肠痔，止泄利，女子漏下赤白，阴阳蚀疮。”《别录》：“目热赤痛，口疮。”《日华子本草》：“治骨蒸，清肝，明目，多泪，口干心热，杀疳虫，治蚴心痛，疥癣。蜜炙治鼻洪。”《本草衍义补遗》：“得知母滋阴降火，得苍术除湿清热，为治痿要药；得细辛泻膀胱火，治口舌生疮。”
（7）生地：即生地黄，别名干地黄，为玄参科多年生草本植物，地黄Rehmannia glutinose Libosch.主产于河南、河北、内蒙古及东北，我国大部分地区有栽培。春秋两季采挖，除去须根，大小分开，干燥。切片，生用或鲜用。味甘、苦，性寒。归心、肝、肾经。功效清热凉血，养阴生津。临床应用：①温热病热入营血，身热口干、舌绛或红等证。②热在血分，迫血妄行的吐血、衄血、尿血、崩漏下血等证。③热病伤阴，舌红而干，或口渴多饮，以及消渴证烦渴多饮等证。此外，用于热甚伤阴劫液而致的肠燥便秘。常用量：10～30克，煎服或以鲜品捣汁入药。
《本经》：“主折跌绝筋，伤中。逐血痹，填骨髓，长肌肉。”《别录》：“主男子五劳七伤，女子伤中，胞漏下血。”《日华子本草》：“治惊悸劳劣，心肺损，吐血，鼻衄。妇人崩中血晕。助筋骨。”
（8）枯芩，炒枯的黄芩。黄芩为唇形科多年生草本植物黄芩Scutellaria bicalensis Georgi的根。主产于河北、山西、内蒙古、河南及陕西等地。以山西产量最多，河北承德产的质量好。春、秋两季采挖，除去残茎、须根，晒干。蒸透或开水润透切片。生用，酒炒或炒炭用。味苦，性寒。归肺、胆、胃、大肠经。功效清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。临床应用：①湿热所致的多种病证，如湿温、黄疸、泻痢、热淋、痈肿疮毒等。②本品能清气分实热，并有退热功效，可用于壮热烦渴、苔黄脉数等证。③本品长于清肺热，可用于肺热咳嗽。④本品具有清热与止血双重作用，可用于迫热妄行所致之吐血、咳血、衄血、便血、血崩等症。⑤本品有清热安胎功效，可用于胎热不安。常用量：3～10克。煎服或入丸散。清热多用生黄芩，安胎多用炒制品：清上焦热可用酒芩；止血则多炒炭用。
《本经》：“主诸湿热黄疸，肠癖泄痢，逐水，下血闭，恶疮疽蚀火疡。”《别录》：“疗痰热，胃中热。”《本草纲目》：“治风热、湿热、头痛、奔豚热痛、火咳肺痿、喉腥、诸失血。”“得酒上行，得猪胆汁除肝胆火，得柴胡退寒热，得芍药治下痢，得桑白皮泻肺火，得白术安胎。”
（9）寸冬：即麦冬、麦门冬，为百合科多年生草本植物麦冬Otphiopogon japonicus（Thunb.）Ker-Gaw或大叶麦冬Liriope spicata Lour.的须根上的小块根。主产于四川、浙江、湖北等地，我国许多地区均有分布。通常夏季采挖，洗净，除去须根，晒干生用。味甘、微苦，性微寒。归肺、心、胃经。功效润肺养阴，益胃生津，清心除烦。临床应用：①燥咳痰黏，劳嗽咯血。②胃阴不足，舌干口燥。③心烦失眠。常用量：10～15克。清养肺胃之阴多去心用，滋阴清心大多连心用。
《本经》：“主心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气。”《别录》：“疗虚痨客热，口干烦渴……保神，定肺气，安五脏。”《本草拾遗》：“去心热，止烦热。”《珍珠囊》：“治肺中伏火。”
以上药物举例说明热则寒之的治法，是一个典型的清热凉血的处方，特点是九味药中有四味用鲜品，即茅根、芍药、菊叶、竹茹，这四味药在黔南以至整个贵州地区都很容易采集，均为清热凉血之良药，生用效果最佳。炒知母清热泻火，善清肺胃之热，黄柏与黄芩，一长于清下焦之火，一长于清上焦之火，生地清热凉血，养阴生津，再加寸冬即麦冬，为养阴润肺，益胃生津，清心除烦之要药，全方共凑清热凉血，调经通脉之效，可清上、中、下三焦之火，可用于妇女血热妄行，月经紊乱，色红量多，经期提前，心烦不眠等证。
三 郁则解之歌
【原文】
郁则解之，药如：
药歌如下：
【注评】
（1）柴胡：为伞形科多年生草本植物柴胡（北柴胡）Bupleurum chinense DC.和狭叶柴胡（南柴胡）Bupleurum scorzonerifolium Will-d.的根或全草。前者主产于辽宁、甘肃、河北、河南等地；后者主产于湖北、江苏、四川等地。春秋两季采挖，晒干，切短节。生用、酒炒或醋炒。味苦、辛，性微寒。归心包络、肝、三焦、胆经。功效和解退热，疏肝解郁，升举阳气。临床应用：①伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦、咽干、目眩等证。②肝气郁结，胸胁胀痛，或头痛，月经不调，痛经等证。③气虚下陷所致的脱肛、子宫脱垂以及短气、倦乏等证。常用量：3～10克。
《本经》：“主心腹肠胃结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。”《药性论》：“主时疾内外热不解。”《本草正义》：“用其凉散，平肝之热。其性凉，故解寒热往来，肌表潮热，肝胆火炎，胸胁痛结，兼治疮疡，血室受热；其性散，故主伤寒邪热未解，温病热盛，少阳头痛，肝经郁证。总之邪实者可用，真虚者当酌其宜。”《神农本草经读》引叶天士曰：“柴胡气平，禀天中正之气；味苦无毒，得地炎上之火味。胆者，中正之官，相火之府；所以独入足少阳胆经，气味轻升，阴中之阳，乃少阳也。其主心腹肠胃中结气者，心腹肠胃，五脏六腑也。脏腑共十二经，凡十一脏，皆取决于胆。柴胡轻清，升达胆气，胆气条达，则十一脏从之宣化，故心胃散精于肝，肝之疏散又借少阳胆为生发之主也。柴胡升达胆气，则肝能散精，而饮食积聚自下矣。少阳经行半表半里，少阳受邪，邪并于阴则寒；邪并于阳则热。柴胡和解少阳，故主寒热之邪气也。春气一至，万物俱新。柴胡得天地春升之性，入少阳以生气血，故主推陈致新也。久服清气上行，则阳气日强，所以轻身。五脏六腑之精华上奉，所以明目。清气上行，则阴气下降，所以益精。精者，阴气之英华也。”
（2）龙胆草：为龙胆科多年生草本植物龙胆Gentiana scabra Bunge.和三花龙胆Gentiana triflora Pall.或东北龙胆G.manshurica Kitag.的根。我国南北各地均有分布。秋季采挖，晒干，切段。生用。味苦，性寒。归肝、胆、胃经。功效清热燥湿，泻肝火。临床应用：①湿热黄疸、阴肿阴痒、白带、湿疹等证。②肝经热盛，热极生风所致的高热惊厥、手足抽搐。③肝胆实热所致的胁痛、头痛、口苦、目赤、耳聋、阴肿阴痒诸证。常用量：3～6克，煎服或入丸散。外用适量。
《本经》：“主骨间寒热，惊痫邪气，续绝伤，定五脏，杀蛊毒。”《别录》：“除胃中伏热，时气温热，热泄下痢……益肝胆气，止惊惕。”《珍珠囊》：“去目中黄及睛赤肿胀，瘀肉高起，痛不可忍。”《用药法象》：“退肝经邪热，除下焦湿热之肿，泻膀胱火。”《神农本草经读》：“龙胆气味苦、涩、大寒，无毒。主骨间寒热，惊痫邪气，续绝伤，定五脏，杀蛊毒。张隐庵曰：“龙乃东方之神，胆主少阳甲木，苦走骨，故主骨间寒热。涩类酸，故除惊痫邪气。胆主骨，肝主筋，故续绝伤。五脏六腑，皆取决于胆，故定五脏。山下有风曰蛊，风气升而蛊毒杀矣。”
（3）桑椹子：为桑科多年生落叶乔木桑树Morus alba L.的成熟果穗。全国大部分地区均产，以南方育蚕区产量较大。4～6月果穗红熟时采收，洗净，去杂质，晒干。生用，或加蜜熬膏用。味甘，性寒。归心、肝、肾经。功效滋阴补血，生津，润肠。常用量：10～15克。桑椹膏15～30克，温开水冲服。
《新修本草》：“单食，主，消渴。”《本草拾遗》：“利五脏、关节，通血气。”《滇南本草》：“益肾脏而固精，久服黑发明目。”《本草纲目》：“捣汁饮，解酒中毒；酿酒服，利水气，消肿。”《随息居饮食谱》：“滋肝肾，充血液，祛风湿，健步履，息虚风，清虚火。”
（4）桑寄生，又名桑上寄生，为桑寄生科常绿小灌木槲寄生Viscumcoloratum（Komar.）Nak或桑寄生Taxillus chinensis（DC.）Danser.的带叶茎枝。前者主产于河北、辽宁、吉林、内蒙古、安徽、浙江、湖南、河南等地；后者主产于广东、广西等地。冬季至次春采割，除去粗茎，切段，干燥，或蒸后干燥。生用。味苦，性平。归肝、肾经。功效祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。临床应用：主要用于风湿痹痛、腰膝酸痛等。亦可用于胎漏下血、胎动不安。本品能补肝肾，养血而安胎，可治肝肾虚损，冲任不固之胎漏、胎动不安。常用量：10～20克。
《本经》：“主腰痛，小儿背强，痈肿，安胎，充肌肤，坚以齿，长须眉。”《药性论》：“能令胎牢固，主怀妊漏血不止。”《本草蒙筌》：“凡风湿作痛之症，古方每用独活寄生汤煎调。川续断与桑寄生气味略异，主治颇同，不得寄生，即加续断。”《神农本草经读》：“张隐庵曰：寄生感桑气枝节间，生长无时，不假土力，夺天地造化之神效，故能资养血脉于空虚之地，而取效倍于他药也。主治腰痛者，腰乃肾之外候，男子以藏精，女子以系胞；寄生得桑精之气，虚系而生，故治腰痛。小儿肾形未足，似无腰痛之证，应有背强痈肿之疾，寄生治腰痛，则小儿背强痈肿亦能治之。充肌肤，精气外达也；坚以齿，精气骨足也。精气外达而润肌肤，则须眉亦长精于肝气内足而坚以齿，则胎亦安。盖肌肤者，皮肉之余；齿者，骨之余；发与须眉者，血之余，肝叶者，身之余；以余气寄生之物，而治余气之病，同类相感如此。”
（5）鲜龙眼：别名桂圆肉，为无患子科常绿乔木龙眼树Dimocarpus Lour.的成熟果肉。主产于我国南方广东、福建、台湾、广西等地，西南地区也有栽培。于初秋果实成熟时采摘，烘干或晒干，剥开果皮，取肉去核，晒至干爽不黏，贮存备用。味甘，性温。归心、脾经。功效补心脾，益气血。临床应用：主要用于心脾两虚，惊悸、怔忡、失眠、健忘。本品能补益心脾，既不滋腻，又不壅气，故为滋补良药。常用于思虑过度、劳伤心脾所致之上述诸证。还可用于气血不足之证。常用量：10～15克，可加大至30克，煎汤、熬膏，或浸酒或入丸剂。
《本经》：“主安志，厌食，久服强魂魄，聪明。”《日用本草》：“益智宁心。”《滇南本草》：“益血安神，长智敛汗，开胃益脾。”《泉州本草》：“益气补脾胃，治妇人产后浮肿，气虚水肿，脾虚泄泻。”
妇科之病，在中年治肝应为重点，肝为五脏，喜条达而恶抑郁，中年妇女常见肝气郁结，胸胁满痛，郁郁不乐，月经延滞，色暗量少等证，治疗重在疏肝解郁。上方药仅六味，以柴胡疏肝解郁、和解少阳，调畅气机为君，芍药滋阴养血，平肝潜阳，龙胆草泻肝胆实火共为臣，桑椹子、龙眼肉可补心脾，能安神立志，防肝之疏泄太过，共为佐，桑寄生入肝肾二经，强筋骨，益血脉，并有安胎之功，用以为使。全方药少力专，重在疏肝泻热解郁，可用于妇科各种郁证。
四 伤则补之歌
【原文】
伤则补之，药如：
药歌如下：
【注评】
（1）潞党：即党参，为桔梗科多年生草本植物党参Codonopsis pilosula（Franch.）Nannf.及同属多种植物的根。野生者称野台党，栽培者称潞党参。原产于山西上党，现我国北方各省区及大多数地区均有栽培。春秋两季采挖，以秋采者为佳。将根挖出后除去泥沙、茎苗，边晒边搓，使皮部与木质部贴紧，晒干，切段。生用或蜜炙用。味甘，性平。归脾、肺经。功效补中益气，生津养血。临床应用：①本品为常用的补中益气药，适用于中气不足产生的食少便溏、四肢倦怠等证。②适用于肺气亏虚所致之气短咳嗽、言语无力、声音低弱等证。③热盛伤津，气短口渴。④血虚萎黄、头晕心慌。常用量：10～30克。
《本草从新》：“主补中益气，和脾胃，除烦渴，中气微弱，用以调补，甚为平妥。”《本草纲目拾遗》：“治肺虚，能益肺气。”《本草正义》：“力能补脾养胃，润肺生津，健运中气，本与人参不甚相远，其尤可贵者，则健脾运而不燥，滋胃阴而不湿，润肺而不犯寒凉，养血而不偏滋腻，鼓舞清阳，振动中气，而无刚燥之弊。”
（2）黄芪：为豆科多年生草本植物蒙古黄芪Astragalus membranaceus（Fisch.）Bge的根。黄芪主产于山西、甘肃、黑龙江、内蒙古等地。一般生长四年以上者采收，以秋季采者质量较好。除地上部分及须根，晒干。润透切片。生用或蜜炙用。味甘，性微温。归脾、肺经。功效补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水退肿。临床应用：①脾肺气虚或中气下陷之证。②卫气虚所致之表虚自汗。③气血不足所致之痈疽不溃或溃久不敛。④浮肿尿少。本品有补气利尿退肿的功效，适用于气虚失运、水湿停聚引起的肢体面目浮肿、小便不利之证。此外，还可用于气虚血滞导致的肢体麻木、关节痹痛或半身不遂，以及气虚津亏的消渴等证。常用量：10～15克，大剂量可用30～60克。补气升阳多炙用，其他方面多生用。
《本经》：“主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔鼠瘘，补虚，小儿百病。”《别录》：“补丈夫虚损，五劳羸瘦。止渴，腹痛，泻痢，益气……”《日华子本草》：“助气，壮筋骨，长肉，补血……血崩，带下。”《珍珠囊》：“黄芪甘温纯阳，其用有五：补诸虚不足，一也；益元气，二也；壮脾胃，三也；去肌热，四也：排脓止痛，活血生血，内托阴疽，为疮家圣药，五也。”《本草衍义补遗》：“黄芪大补阳虚自汗。若表虚有邪，发汗不出者，服此又能自汗。”陈修园曰：黄芪气微温，禀少阳之气入胆与三焦，味甘无毒，禀太阴之味入肺与脾。其主痈疽者，甘能解毒也。久败之疮，肌肉皮毛溃烂，必脓多而痛甚，黄芪入脾而主肌肉，入肺而主皮毛也。大风者，杀人之邪风也。黄芪入胆而助中正之气，俾神明不为风邪乱；入三焦而助决渎之用，俾窍道不为风所壅；入脾而救受克之伤；入肺而制风木之动，所以主之。癞疾，又名大麻风，即风毒之甚也。五痔者，五种之痔疮，乃少阳与太阴之火陷于下，而此能举其陷。鼠瘘者，瘰疬之别名，乃胆经与三焦之火郁于上，而此能散其郁也。其曰补虚者，是总结上文诸证，久而致虚，此能补之，非泛言补益之品也。叶天士云：小儿稚阳也。稚阳为少阳，少阳生气，条达则不病，所以盖主小儿百疾也。余细味经文，俱主表症而言，如六黄汤之寒以除热，热除则汗止；芪附汤之温以回阳，阳回则汗止；玉屏风散之散以驱风，风平则汗止。诸方皆借黄芪走表之力，领诸药而速达于表而止汗，非黄芪自能止汗也。诸家固表及生用发汗、炒用止汗等说，贻误千古，兹特正之。
（3）中医理论认为自然界的外界因素如气候变化，人自身器官生理功能的过度使用，以及七情方面的心理因素，都会损伤五脏而造成劳损，并有所谓“五劳七伤”之说。
五劳：一，指心劳、肝劳、脾劳、肺劳、肾劳等五脏劳损的疾病。《医学纲目》：“何谓五劳？心劳血损，肝劳神损，脾劳食损，肺劳气损，肾劳精损。”二，《素问·宣明五气》：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是为五劳所伤。”
七伤：一，指七种劳伤的病因。《诸病源候论·虚劳候》：“一曰：饱饬脾，……。二曰：大怒气逆伤肝。三曰：强力举重，久坐湿地伤肾。四曰：形寒，寒饮伤肺。五曰忧愁思虑伤心。六曰：风雨寒暑伤形。七曰：大恐惧不节伤志。”二，指肾气亏损的七个症状。《诸病源候论·虚劳候》：“七伤者：一曰：阴寒；二曰：阴萎；三曰：里急；四曰：精连（精易滑出）；五曰：精少，阴下湿；六曰：精清（精气清冷，精液稀薄）；七曰：小便苦数，临事不卒（小便频数，淋沥不清或尿中断）。”
（4）漂术：即白术，别名于术，为多年生草本植物白术Atractylodes macrocephala Koidz的根茎。主产于浙江，湖北、湖南、江西、福建、安徽等地也有栽培。多于农历十月采收，去净泥土及地上部分，晒干或烘干贮存。用时经水或米泔水浸软切片，所以又称漂术。生用或麸炒、土炒用；炒至黑褐色，称为焦白术。味苦、甘，性温。归脾、胃经。功效补气健脾，燥湿利水，固表止汗，安胎。临床应用：①脾气虚弱，运化失常所致食少便溏、脘腹胀满、倦怠无力等证。②脾虚不能运化，水湿停留，而为痰饮水肿等证。③脾虚气弱，肌表不固之自汗。④妊娠，脾虚气弱、胎气不安之证。常用量：5～10克。燥湿利水宜生用，补气健脾宜炒用，健脾止泻宜炒焦用。
《本经》：“主风寒湿痹死肌，痉，疸，止汗除热，消食。”《别录》：“消痰水，除皮间风水结肿，暖胃消谷嗜食。”《珍珠囊》：“除湿益气，补中补阳，消痰逐水，生津止渴，止泻痢，消足胫湿肿……得枳实消痞满，佐黄芩安胎清热。”《本草汇编》：“脾恶湿，湿胜则气不得旋化，津何有生？故曰：膀胱者，津液之府，气化则能出焉。用白术以除其湿，则气得周流而津液生矣。”《本经逢原》：“白术，生用有除湿益燥、消痰利水，治风寒湿痹、死肌痉疸，散腰脐间血及冲脉为病、逆气里急之功；制熟则有和中补气，止渴生津、止汗除热、进饮食、安胎之效。”
（5）云苓：即茯苓，为多孔科真菌茯苓Poria cocos（Schw.）Wolf的菌核。多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。野生或栽培，主产于云南、贵州、安徽、湖北、河南、四川等地。7～9月采挖，除去泥沙，堆置“发汗”后，摊开晾至表面干燥，再“发汗”，反复多次，至现皱纹，内部水分大部散失后，阴干；或将鲜茯苓切制阴干。生用。味甘、淡，性平。归心、脾、肾经。功效利水渗湿，健脾补气、宁心安神。临床应用：①小便不利、水肿及阴停等水湿证。②本品能健脾，每与党参、白术、甘草等补脾药同用于脾虚体倦，食少便溏者。③心悸、失眠。常用量：10～15克。
《本经》：“主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸……利小便。”《本草衍义》：“茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可阙也。”《本草纲目》：“后人治心病必用茯神，故洁古张氏于风眩心虚，非茯神不能除，然茯神未尝不治心病也。”《药品化义》：“茯苓最为利水除湿要药，书曰健脾，即水去而脾自健之谓也。”《世补斋医书》：“茯苓一味，为治痰主药。痰之本，水也，茯苓可以行水；痰之动，湿也，茯苓又可以行湿。”陈修园曰：茯苓气平入肺，味甘入脾。肺能通调，脾能转输，其功在于利小便一语。胸为肺之部位，胁为肝之部位，其气上逆则忧恚惊邪恐悸，七情之用因而弗调。心下为太阳之部位，水邪停留则发热寒有宿食，则津液不升，为口焦舌干，唯得小便一利，则水行而气化诸疾俱愈矣。久服安魂养神、不饥延年者，以肺金为天，脾土为地，为一身之天地，而明其上下交和之效也。
（6）熟地：即熟地黄，为玄参科多年生草本植物地黄Rehmannia glutinosa（Gaertn.）Libosch.的根，经加工炮制而成。通常以酒、砂仁、陈皮为辅料，经反复蒸晒，至内外色黑、油润，质地柔软黏腻。切片用。味甘，性微温。归肝、肾经。功效养血滋阴，补精益精。临床应用：①血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠、月经不调、崩漏等证。②肾阴不足之潮热、盗汗、遗精、消渴等证。此外，如腰膝酸软、头晕眼花、耳鸣耳聋、须发早白等一切精血亏虚之证均可应用。常用量：10～30克。宜与健脾胃药如陈皮、砂仁等同用。熟地炭用于止血。
《珍珠囊》：“主补血气，滋肾水，益真阴。”《本草纲目》：“填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏，（治）内伤不足，通血脉，利耳目，黑须矣。”《本草正》：“阴虚而神散者，非熟地之守，不足以聚之；阴虚而火升者，非熟地之重，不足以降之；阴虚而躁动，非熟地之静，不足以镇之；阴虚而刚急者，非熟地之甘，不足以缓之。”
（7）淮山，即山药，原名薯蓣，为薯蓣科多年生草本植物薯蓣Dioscorea opposita Thunb.的块根。以产于河南新乡地区者为佳，称为怀山药。河北、山西、山东及中南地区也有栽培。在霜降后采挖。洗净，刮去粗皮或用硫黄熏过，硒干或风干称毛山药；或再经浸软，搓压为圆柱状，磨光，称为光山药。润透，切片，生用或炒用。味甘，性平。归脾、肺、肾经。功效健脾燥湿，补虚扶弱，补肾益精，益五脏。临床应用：①本品既能补脾气，又能益脾阴，且兼涩性，能止泻，故常用于脾气虚弱之食少便溏或泄泻。②本品能补肺气，又益肺阴，故适用于肺虚久咳或虚喘。③本品能补肾，兼有固涩之功，故常用于肾虚遗精，尿频、妇女白带过多等症。此外，用治消渴有效。可补气养阴而止渴。常用量：煎服10～30克，大剂量可用60～250克。研末吞服，每次6～10克。补阴宜生用，健脾止泻宜炒黄用。
《本经》：“主伤中，补虚羸，除寒热邪气，补中、益气力，长肌肉，强阴。”《日华子本草》：“主泄精，健忘。”《本草纲目》：“益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎，润皮毛。”《本草正》：“山药能健脾补虚，滋精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤，取其气轻性缓，非堪专任，故补脾肺必主参、术，补肾水必君茱、地，涩带浊须破故同研，固遗泄仗菟丝相济，……”陈修园曰：“此药因唐代宗名蓣，避讳改为山药。山药气平入肺，味甘无毒入脾。脾为中州而统血，血者阴也，中之守也；唯能益血，故主伤中。伤中愈，则肌肉丰，故补虚羸。肺主气，气虚则寒邪生；脾统血，血虚则热邪生：血气充而寒热邪气已。脾主四肢，脾血足则四肢健。肺主气，肺气充则气力倍也。且此物生捣，最多津液而稠黏，又有补肾而填精，精足则强阴。目明、耳聪、不饥，是脾血之旺；轻身是肺气之充；延年是夸其补益之效也。”
（8）枣皮：别名山茱萸，为山茱萸科落叶乔木植物山茱萸Cornus officinalis Sieb.et Zucc.除去果核的果肉。主产于浙江、安徽、河南、陕西等地。10～11月间，果实成熟时采摘，用文火烘焙或置沸水中略烫，及时挤除果核，晒干或烘干备用。味酸，性微温。归肝、肾经。功效补益肝肾，收敛固涩。临床应用：①肝肾亏虚，头晕目眩、腰膝酸软、阳痿等证。本品既能补精，又可助阳。②遗精滑精、小便不禁、虚汗不止。此外，还可用于收敛止血。常用量：5～10克，煎汤服或入丸散；大剂量可用30克。
《别录》：“主耳聋，面疱，温中，下气，出汗，强阴，益精，安五脏，通九窍，止小便利，明目，强力。”《雷公炮炙论》：“壮元气，秘精。”《药性论》：“止月水不定，补肾气，兴阳道，添精髓，疗耳鸣，止老人尿不节。”《日华子本草》：“暖腰膝，助水脏。”《珍珠囊》：“温肝。”《汤液本草》：“滑则气胶，涩剂所以收之，山茱萸止小便利，秘精气，取其味酸涩以收滑也。”陈修园曰：山茱萸色紫赤而味酸平，禀厥阴、少阳木火之气化。手厥阴心包、足厥阴肝，皆属于风木也；手少阳三焦、足少阳胆，皆属于相火也。心下巨阙穴，乃手厥阴心包之募，又心下为脾之分。曰邪气者，脾之邪实为肝木之邪也。足厥阴肝木，血少气亢则克脾土，并于阳则热，并于阴则寒也。又寒热往来，为少阳之病，山萸禀木火之气化，故咸主之。山萸味酸收敛，敛火归于上焦，火在下谓之少火，少火生气，所以温中。山萸味酸入肝，肝主藏血，血能充肤热肉，所以逐周身寒湿之痹。三虫者，厥阴风木之化也：仲景乌梅丸之酸，能治蛔厥，即从此物悟出。肝者，敢也，生气生血之脏也。生脉散中，有五味之酸，能治倦怠而轻身，亦从此物悟出。
以上方药仅七味，却暗含了四君子汤和六味地黄丸两个经典名方的主要药味，党参、白术、茯苓健脾益气，取自四君子汤方意，再加补中益气之要药黄芪（黄芪、党参近代药理研究均认为有提高机体免疫力等多种功效），其大补元气之力更专。熟地、山枣、山茱萸（即枣皮），滋肾阴、益精填髓，扶脾养肝，取六味地黄丸三阴并补之意，全方补气健脾药与滋阴补肾药并用，先后天同补，相得益彰。可用于各种虚损之证，不仅仅对妇科虚损有效。
前述四首方剂，是对“寒则热之，热则寒之，郁则解之，伤则补之”四种证治法的举例诠释，可谓言简意赅，颇有临床指导意义和实用价值。
五 心脉宏大热燥经来先期歌
【原文】
药歌如下：
【注评】
（1）经来先期，即月经先期，又名经水先期。经早、经先、月候提前等，指月经周期比正常提前1～2周，连续两个周期以上者。多因肝郁化热，阳热内盛，或阴虚内热，热扰冲任而迫血妄行；或脾肾气虚，冲任不固，血失统摄所致。
（2）归首，即当归。为伞形科多年生草本植物当归Angelica sinensis（Oliv.）Diels.的根。主产于甘肃省东南部的岷县（秦州），产量多，质量好。其次，陕西、四川、云南、湖北等地也有栽培。秋末采挖，除尽芦头、须根。待水分稍行蒸发后按大小粗细分别捆成小把，用微火缓缓熏干或用硫黄烟熏。防蛀防霉。切片生用，或经酒拌，酒炒用。味甘、辛，性温。归肝、心脾经。功效补血活血、生血和血、调经止痛、润肠通便。当归各部位药效有所差别，临床上一般补血用当归身，破血用当归尾，和血用全当归，这里的归首应指当归身。临床应用：①血虚所致各种证候，如头晕目眩，面色苍白，毛发枯槁等。②本品为科妇和血调经要药，常用于月经不调，痛经、闭经等证。③虚寒腹痛，瘀血作痛，跌打损伤，痹痛麻木。④本品补血活血，能起到消肿止痛、排脓生肌之功效，故亦为痈疽疮疡等外疡科所习用。⑤血虚肠燥之便秘。
《本经》：“主妇人漏下绝子，诸恶疮疡，金疮。”《药性论》：“治下痢腹痛。”《日华子本草》：“破恶血，养新血，及主癥瘕，肠胃冷。”《本草纲目》：“治头痛、心腹痛，润肠胃、筋骨、皮肤，治痈疽，排脓止痛，和血补血。”《本草备要》：“润燥滑肠。”《神农本草经读》参各家学说：当归气温，禀木气而入肝；味苦无毒，得火味而入心。起主咳逆上气者，心主血、肝藏血，血枯则肝木挟心火而刑金；当归入肝养血，入心清火，所以主之也。肝为风，心为火，风火为阳，阳盛则为但热不寒之温疟；而肺受风火之邪，肺气怯不能为皮毛之主，故寒热皙皙在皮肤之中；当归能令肝血足而风定，心血足而火息，则皮肤之中寒热可除也。肝主藏血，补肝所以止漏也。手少阴脉动甚，则为有子，补心即所以种子也。疮疡俱属心火，血足则心火息矣。金疮无不失血，血长则金疮瘳矣。
（3）抚芎：即川芎，为伞形科多年生草本植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort.的根茎。为四川特产药材。主产于四川的灌县、崇庆、温江，此外云南、湖南、湖北、贵州、甘肃、陕西等地亦有出产，系人工栽培。五月下旬采挖，去茎叶，烘干，除去须根，用时润透切片。生用或酒炒、麸炒。味辛，性温。归肝、胆、心包经。功效活血行气，祛风止痛。临床应用：①月经不调、痛经、闭经、难产、产后瘀阻腹痛、胁肋作痛、肢体麻木，以及跌打损伤、疮痈肿痛等病证。②头痛、风湿痹痛等证。本品祛风止痛之功颇佳，又秉升散之性，能上行头目，为治头痛之要药。此外，近年临床常用本品治疗冠心病心绞痛及缺血性脑血管病。常用量：3～10克；研末吞服，每次1～1.5克。
《本经》：“主中风入脑，头痛，寒痹，筋挛缓急，金疮，妇人血闭无子。”《别录》：“除脑中冷动，面上游风去来，目泪出，多涕唾，忽忽如醉，诸寒冷气，心腹坚痛，中恶，卒急肿痛，胁风痛，温中祛寒。”《药性论》：“治腰脚软弱，半身不遂，主胞衣不出，治腹内冷痛。”《本草纲目》：“燥湿，止泻痢，行气开郁。”“川芎，血中气药也，肝苦急以辛补之，故血虚者宜之；辛以散之，故气郁者宜之。《左传》言麦曲、鞠穷御湿，治河鱼腹疾。予治湿泻，每加两味，其应如响。血痢已通而痛不止者，乃阴亏气郁，药中加芎为佐，气行血调，其病立止。”陈修园曰：芎
（4）鲜荷叶：为睡莲科多年生草本植物莲Nelumo nucifera Gaertn的叶子。产于湖南（湘莲）、福建（建莲）、江苏（湖莲）、浙江及南方各地池沼湖塘中。处方用名：鲜荷叶、干荷叶、荷叶炭。味苦、涩，性平。入肝、脾、胃经。功用清暑利湿，升阳止血。可用于暑热病证及脾虚泄泻和多种出血证。常用量：3～10克。
荷叶含荷莲碱、荷叶碱、原荷叶碱、莲碱、鞣酸等；尚有杏黄罂粟碱、前荷叶碱、荷叶黄酮甙等成分。其中所含生物碱以原荷叶碱为多，莲碱次之，荷叶碱最少。并含维生素C。荷梗含鞣质。二者均为收敛药，用于慢性之肠炎、久下痢、肠出血、妇女慢性子宫炎、赤白带下，男子遗精及夜尿症。又为解毒药，治菌蕈中毒。
（5）鲜桑皮：又名桑白皮，为桑科小乔木桑树Morus alba L.的根皮。冬季采挖，刮去表层黄色栓皮后剥离皮部，洗净，切段，晒干生用或蜜炙用。味甘，性寒。归肺经。功效泻肺平喘，利尿消肿。主要用于肺热咳嗽、痰多之证，以及浮肿、小便不利之水肿实证。此外，本品尚有一定的降压作用，可用于治高血压病。常用量：10～15克。
《别录》：“去肺中水气，唾血，热渴，水肿腹满腹胀，利水道，去寸白。”《药性论》：“治肺气喘满，水气浮肿。”
妇女月经先期而脉象洪大，是心血有热之象，应在养血的基础上以凉血之药治之，故在养血调经名方四物汤的基础上，加用三味鲜品药物，鲜荷叶升阳散瘀，鲜竹茹凉血除热，鲜桑皮泻火行水，善除痰饮水湿之邪。全方共凑养血调经，凉血除热，去瘀生新之功效，邪热得去，自然脉平神安，月信自调。
六 心脉沉细，寒结血亏歌
【原文】
如心脉沉细，寒结不舒，血少不足，则治以温补之药，如：
歌曰：
【注评】
（1）枣仁，即酸枣仁：为鼠李科落叶灌木或乔木酸枣仁Ziziphus juujba Mill.的成熟种子。主产于河北、陕西、辽宁、内蒙古、山东、山西、甘肃、河南等地。秋末冬初果实成熟时采收，除去枣肉，碾破核，取种子干燥。生用或炒用；入汤剂应捣碎。味甘，性平。归心、肝经。功效养心安神，敛汗。临床应用：①本品能养心阴，益肝血而宁心安神，为滋养性安神药，主要用于心肝血虚引起的失眠、惊悸、怔忡等证。②体虚自汗、盗汗等证，本品有一定的敛汗作用，常配党参、五味子、山茱萸等同用，常用量：10～15克。亦可研末，睡前吞服，每服1.5～3克。
《本经》：“主心腹寒热，邪结气聚，四肢酸痛湿痹。久服安五脏，轻身，延年。”《别录》：“主久泄，虚汗烦渴，补中，益肝气，坚筋骨，助阴气。”《本草图经》：“睡多，生使；不得睡，炒熟。”《本草纲目》：“酸枣实味酸性收，故主肝病、寒热结气、酸痹、入泄、脐下满痛之证。其仁甘而润，故熟用疗胆虚不得眠、烦渴、虚汗之证。”
（2）远志：为远志科多年生草本植物远志Polygala tenuifolia Willd.或宽叶远志P.sibirica L.的根。主产于山西、陕西、吉林、河南等地。春秋两季采挖。除去残茎、须根、泥土，洗净晒干。生用或炙用。味甘、辛、苦，性微温。归肺、心经。功效宁心安神，祛痰开窍，消散痈肿。临床应用：①心神不安、惊悸、失眠、健忘等证。②痰阻心窍所致的精神错乱、神志恍惚、惊痫等证。③痈疽疖毒、乳房胀痛，单用为末酒送服，常用量：3～10克。外用适量调敷。
《本经》：“主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志，倍力。”《别录》：“定心气，止惊悸，益精，去心下膈气，皮肤中热，面目黄。”《药性论》：“治健忘，安魂魄，令人不迷。”《药品化义》：“凡痰涎壅塞心窍，使心气开通，则神魄自宁也。”
（3）陈菖蒲，即存放较久之石菖蒲，为天南星科多年生草本植物石菖蒲Acorus tatarinowii Sehott.的根茎。主产于四川、浙江、江苏等地，长江流域和南部各省区均有分布。早春采挖，去叶，洗净，晒；鲜品夏末采挖。生用或鲜用。味辛，性温。归心、胃经。功效开窍宁神，化湿和胃。临床应用：①痰浊蒙蔽清窍所致的神志错乱，并可用于健忘、耳鸣等。②胸腹胀闷，湿滞气塞或疼痛等，此外，本品还可用于治风寒湿痹、跌打损伤与痈疽疥癣等，内服或外用均有效。常用量：5～8克，鲜品加倍，外用适量。
《本经》：“主风寒湿痹，……，开心孔，补五藏，通九窍，明耳目，不忘，不迷惑，延年。”《本草从新》：“辛苦而温，芳香而散，开心孔，利九窍，明耳目，发声音，去湿除风，逐痰消积，宽中，疗噤口毒痢。”《重庆堂随笔》：“石菖蒲舒心气，畅心神，怡心情，益心志，妙药也。清解药也。清解药用之，赖以祛痰秽之浊而卫宫城；滋养药用之，借以宣心思之结而通神明。”陈修园曰：菖蒲性略同远志，但彼苦而此辛，且生于水石之中，受太阴寒水之气。其味辛合于肺金而主表；其气温合于心包络之经，通于君火而主神。其主风寒湿痹、咳逆上气者，从肺驱邪以解表也。开心窍至末句，皆言补心之效，其功同于远志。声音不出，此能宁之。心火下济而光明，故能温肠胃而止小便利也。但菖蒲禀水精之气，外通九窍，内濡五脏，其性自下以行于上，与远志自上以行于下者有别。
本证病机在心血不足以养心神，故心神不宁，心脉沉细主心血虚少，寒凝气结，当给予温补之品。此方以当归、熟地补血活血为君；党参、白术健脾益气为臣；酸枣仁、远志安神定志，陈菖蒲重通心窍，共为佐；陈皮行气，引导诸药各归其所为使。全方共凑养血调经，宁心安神之功，可用于妇科月经不调，心神不宁诸证。
以上两方，均针对妇女月经不调而设，但其表现不同，前者月经先期而心脉洪大，后者应见月经量少或后期，心脉沉细，一为实热之象，一为虚寒之象，故治法不同。前则治以凉血之药，选四物汤加三味鲜品凉血之药，意在清热凉血，升阳散瘀，热祛瘀散，经则自调。后者治以温补之药，以养血活血之当归、熟地为主，又配以健脾益气、宁神安神之药，再加行气引药陈皮，使气充血旺，鼓动心脉，寒凝得散，经水调匀，神志安定。
七 肝脉浮洪，平肝方药歌
【原文】
如肝脉浮洪，诸脉平静，此肝热燥（躁）动，则用诸种平肝之药以治之。如：
歌曰：
【注评】
（1）鲜桑叶：为桑科落叶小乔木植物桑树Morus alba L.的叶。分布于我国南北各省区，经霜后采收，晒干。生用或炙用。味苦、甘，性寒。归肺、肝经。功效疏风清热，清肝明目。临床多用于外感风热，发热、头昏头痛、咳嗽及咽痛等证，以及肝经实热或风热所致的目赤、涩痛、多泪等证。此外，本品略有凉血止血的作用，可用于血热吐血之轻证者，单用或入复方。常用量：5～10克，煎服或入丸散。外用煎水洗眼。
《本经》：“除寒热，出汗。”《本草纲目》：“治劳热咳嗽，明目长发。”
（2）鲜菊花：为菊科多年生草本植物菊Chrysanthemum morifolium Ramat.的头状花序。由于产地、花色、加工方法的不同，又分为白菊花、黄菊花、杭菊花、滁菊花等品种。主产于浙江、安徽、河南及四川等地。花期采收，阴干。味辛、甘、苦，性微寒。归肝、肺经。功效疏风清热，解毒，清肝明目，平肝息风。临床应用：①外感风热及温病初起，发热、头昏等。②肝经风热或肝火上攻所致的目赤肿痛。③肝风头痛及肝阳上亢头痛、眩晕等。常用量：10～15克，煎服或入丸散。
外感风热多用黄菊花，清热明目和平肝多用白菊花。《本经》：“主诸风头眩，肿痛，目欲脱，泪出，皮肤死肌，恶风湿痹，利血气。”《药性论》：“治头目风热，风眩倒地，脑骨疼痛，身上一切游风，令消散，利血脉。”
（3）广香，即广木香。为菊科多年生草本植物木香Aucklandia lappa Decne.的根。产于我国云南丽江地区者名支木香，产于四川安县、阿坝藏族自治州、凉山彝族自治州的称川木香，产于国外印度、缅甸等地者称广木香。9～10月份采挖。味辛、苦，性温。归脾、胃、大肠、胆经。功效行气，调中，止痛。临床应用：①脾胃气滞所致的食欲不振、食积不化、脘腹胀痛、肠鸣泄泻及下痢腹痛、里急后重等证。②脾胃气虚，运化无力、脘腹胀满、不思饮食，或呕吐腹泻、喜温喜按、舌苔白腻等。常用量：3～10克。生用专行气滞，煨熟用以止泻。
《药性论》：“治女人血气刺心心痛不可忍，末，酒服之。治九种心痛，积年冷气，痃癖癥块胀痛，逐诸壅气上部烦闷。”《日华子本草》：“治心腹一切气，膀胱冷痛，呕逆反胃，霍乱，泄泻，痢疾，健脾消食，安胎。”《本草纲目》：“木香乃三焦气分之药，能升降诸气。”
（4）沉香，别名沉水香，为瑞香科常绿乔木植物沉香Aquilaria agallocha Roxb.及白木香A.sinensis（Lour.）Gilg.含有黑色树脂的木材。产于我国广东、广西、台湾等地。采取含有树脂的木部和根部，阴干。挫末或磨粉服。味辛、苦，性温。归脾、胃、肾经。功效行气止痛，降逆调中，温肾纳气。临床应用：①寒凝气滞，胸腹胀闷作痛之证。②胃寒呕吐、呃逆等证。本品有温降调中之效，可用于下元虚冷，肾不纳气之虚喘，以及痰饮咳喘，上盛下虚之证。常用量：1～1.5克，研末冲服，亦可用原药磨汁服。
《日华子本草》：“调中补五脏，益精壮阳，暖腰膝，止转筋，吐泻，冷气，破癥癖，冷风麻痹，骨节不任，风湿皮肤痒，气痢。”《本草纲目》：“治上热下寒，气逆喘急，大肠虚闭，小便气淋，男子精冷。”
（5）佛手：为芸香科常绿小乔木或灌木植物佛手Citrus medica L.var. sarcodactylis Swingle的果实。主产于广东、福建、云南、四川等地。于10～12月果实成熟时采摘，切片晒干。味辛、苦，性温。归肝、脾、胃、肺经。功效疏肝，理气，和中，化痰。临床应用：①肝郁气滞所致的胁痛、胸闷，及脾胃气滞所致的脘腹胀满、胃痛纳呆、嗳气呕恶等。②咳嗽痰多之证。常用量：3～10克。
《本草纲目》：“煮酒饮，治痰气咳嗽。煎汤，治心下气痛。”《本草逢原》：“专破滞气。治痢下后重，取陈年者用之。”《本草便读》：“理气快膈，惟肝脾气滞者宜之。”
（6）香橼皮：为芸香科常绿小乔木植物枸橼Citrus medica L.、香橼Citrus wilsonii Tanaka的果皮。主产于江苏、浙江、广东、广西、湖南、湖北、福建、四川等地。10月果实成熟时摘下，洗净，晒干。若乘新鲜时剥去瓤及子，切片晒干者，名香橼片。味辛、微苦、酸，性温。归肝、脾、肺经。功效疏肝，理气，和中，化痰。临床应用：①肝失疏泄、脾胃气滞所致的胸闷，胁痛，脘腹胀痛，嗳气食少及呕吐等证。②痰湿壅滞，咳嗽痰多之证。常用量：3～10克。
《本经逢原》：“治咳嗽气壅。”《本草便读》：“下气消痰，宽中快膈。”
此证为月经不调，少腹气滞不舒，疼痛时作，心烦气躁之证，见“肝脉浮洪，诸脉平静”，主病机在肝经有热，故须以诸种平肝热之药治之。全方八味，均是入肝经之药。前四味用鲜品，清肝热之力尤强，方中桑叶、菊花平肝热凉血为君；龙胆草、白茅根助君药除伏热为臣，桑寄生补肝肾益血脉为佐，柴胡宣畅气机，平肝胆之火为使。全方共凑清肝热，凉血调经之功效。药歌中“脉如鼓硬”即脉弦劲，应是肝郁之象，素性忧郁不舒，必肝气郁滞，必有胸胁及少腹气滞腹痛绵绵之象，宜加香附、广木香、沉香、佛手、香橼皮等理气、行瘀散结之品，以期肝气得舒，疼痛自止。上述理气药不一定都用，适当选用两三味配方即可。
八 肝脉过沉，温肝方药歌
【原文】
如肝脉沉之太过，柔而且细，此寒凝肝叶（脉）失去功用，则温肝之药治之。如：
歌曰：
【注评】
（1）炒吴萸，即吴茱萸，为芸香科落叶灌木或小乔木植物吴茱萸Evodia rutaecarpac Juss.Benth、石虎Evodia rutaecarpa（Juss） Benth.var. officinalis（Dode）Huang或疏毛吴茱萸Evodia rutaecarpa（Juss.）Bentn.var.bodinieri（Dode）Huang的将近成熟果实。主产于贵州、广西、湖南、云南、陕西、浙江、四川等地。8～11月果实尚未开裂时，剪下果枝，晒干或低温干燥，除去枝、叶、果、梗等杂质。用甘草汤制过应用。味辛，苦，性热；有小毒。归肝、脾、胃经。功效散寒止痛，疏肝下气，燥湿。临床应用：①脘腹冷痛、疝痛、头痛及虚寒泄泻等。②本品既能祛寒燥湿，又能下降逆气，故又常用于寒湿脚气疼痛，或逆气上冲心腹之症。③取其疏肝下气之功，又可用于止呕逆吞酸之症。此外，本品研末醋调敷足心，可引火下行，治疗口舌生疮。常用量：1.5～5克。外用适量。
《本经》：“温中下气，止痛，咳逆寒热，除湿血痹。”《别录》：“去痰冷，腹内绞痛，诸冷实不消，中恶，心腹痛，逆气，利五脏。”《本草衍义》：“吴茱萸下气最速，肠虚人服之愈甚。”《本草纲目》：“吴萸，辛热能散能温，苦热能燥能坚，其所治之证，皆取其散寒温中燥湿解郁之功而已。”“咽喉口舌生疮者，以茱萸末醋调，贴两足心，移夜便愈。其性虽热，而能引热下行，盖亦从治之义。”“走气，动火，昏目，发疮。”《本草经疏》：“凡脾胃之气，喜温而恶寒，寒则中气不能运化，或为冷实不消，或为腹内绞痛，或寒痰停积，以致气逆发咳，五脏不利。吴茱萸辛温暖脾胃而散寒邪，则中自温，气自下，而诸证悉除。”
（2）广大茴，即大茴香，又名八角茴香，为木兰科常绿小乔木八角茴香树Illicium verum Hook f.的果实。产于亚热带地区，现广东、海南岛、广西、云南等地亦有种植。多在9～10月间果实成熟后采收。其性味、功用与小茴香相近。用量也与小茴香同。（见小茴香条）
（3）丹田，这里指腹部脐下三寸处之关元穴部位。妇女寒凝气滞之少腹冷痛，常在丹田部位。气功意守丹田分上、中、下，两眉间处为上丹田，心窝部位为中丹田，少腹关元穴部位为下丹田，此处指下丹田。道家亦称人体脐下部位为丹田，是男子精室、女子胞宫之所在之处，乃人身元气之根。
（4）此处之命门应指肾阳。中医理论认为命门是人之先天精气蕴藏之所，是人生化之源，是生命之根本，具有男子藏精，女子系胞的功能。命门之火即真阳，命门之水即真阴。命门的具体部位，其说不一，有命门在两肾之间的说法（见《医贯·内经十二官论》），有命门即右肾之说（见《难经·三十六难》），等等。
（5）桂心，即肉桂心，详见前桂皮条注。
（6）炒茴香，此处指小茴香：为伞形科多年生草本植物茴香Foeniculum vulgare Milll.的干燥成熟果实。南北各地均有栽培。于夏末秋初果实成熟时割取全株，晒干后打下果实，除去杂质。生用或盐水炒用。味甘、辛，性温。归肝、肾、脾、胃经。功效温肾，祛寒止痛，舒肝，理气和胃。临床应用：①寒疝腹痛、睾丸偏坠等证。②胃寒呕吐，食少、脘腹胀痛等证。此外，本品炒热，布包温熨下腹部，治寒证腹痛，有良好的止痛效果。常用量：3～8克。外用适量。
《日华子本草》：“治干、湿脚气并肾劳颓疝气，开胃下温能顺膀胱痛，阴疼。”
此证为寒凝肝经（脉）之痛经，必少腹冷痛，得温则减，见“肝脉沉之太过，柔而且细”，主病机肝经有寒，气血凝滞，故当以温肝之药治之。全方五味，均为温补肝经，鼓舞气血流动之品，龙眼肉温养气血，养心安神，炒吴萸温经祛寒，开郁下气，再加大、小茴香理气和胃，祛寒止痛之力更强，桂心补阳活血，共凑温经祛寒，行气止痛之功，适用于肝经寒邪凝滞之痛经。
九 肾脉浮洪，阳亢阴衰歌
【原文】
吾另赐方药如下：
歌曰：
【注评】
（1）菟丝饼：即菟丝子捣烂为饼。为旋花科一年生寄生性蔓草菟丝子Cuscuta chinensis Lam.或大菟丝子C.japonica Choisy的成熟种子。大部分地区均有分布，秋季种子成熟时割取地上部分，晒干，打下种子。生用，或煮熟捣烂作饼用。味辛、甘，性平。归肝、肾经。功效补阳益阴，固精缩尿，补肝明目，补脾止泻。临床应用：①腰膝酸痛、阳痿、滑精、小便频数、白带过多。②目暗不明。③脾虚便溏或泄泻。此外，还可用于肝肾不足，胎元不固，阴亏消渴等证。常用量：10～15克。
《本经》：“主续绝伤，补不足，益气力，肥健。汁去面黑。”《药性论》：“治男女虚冷，添精益髓，去腰疼膝冷，又主消渴热中。”
（2）炒柏叶，即炒制的侧柏叶，为常绿乔木植物侧柏Platgcladus orientalis（L.）Endl.的嫩枝及叶。各地均有栽培。全年均可采收，剪下嫩枝，除去粗梗，阴干，切断。生用或炒炭用。味甘、苦、涩，性微寒。归肺、肝、大肠经。功效凉血止血，祛痰止咳。临床应用于各种内外出血证。本品既能凉血，又能收敛止血，主要用于血热妄行之证。此外，近年来在临床上用于咳嗽痰多之证，常用量：10～15克。外用适量煎水洗。《别录》：“主吐血，衄血，痢血，崩中赤白。……去湿痹，生肌。”《药性论》：“止尿血，……治冷风历节疼痛。”
（3）井橘春，其意不明，井疑指井穴，属五输穴，分布在四肢末端，此句末尾用春字是为了押韵，颂之顺口，大意是说四肢末节都舒服了。
人体重在阴阳平衡，五脏皆然，若肾阴亏虚必肾阳偏亢，表现为肾脉浮洪，为虚阳浮越之象，乃肾阴不足以敛阳所致，常有头目眩晕，耳鸣，口燥咽干等阴虚阳亢之证，技艺高超的医师常以“阴八味”即知柏地黄丸治之，此为六味地黄丸的变方，原方出自《医宗金鉴》，为滋阴降火之名方。六味地黄汤（丸）出自《小儿药证直诀》，以滋阴补肾，益髓填精之熟地为君，山萸肉补肝肾，山药益脾阴，二者皆能固精共为臣药，佐以泽泻痢湿泄浊，丹皮清泄相火，茯苓淡渗脾湿为佐使。六味中，肾、肝、脾三阴并补，以肾为主，三补三泻，以补为主，共凑滋阴补肾之功，肾阴充足，浮越之阳自然得敛，所谓“壮水之主以制阳光”也。在六味地黄汤（丸）基础上，加知母、黄柏二味苦寒之品，可清下焦之虚热，增强滋阴潜阳之力。与此处“阴八味”对应的“阳八味”，应指“金匮肾气丸”方，其组成为六味地黄汤加附子、桂枝，是为补肾阳（气）之名方。
作者在此另开了一验方，由七味药物组成，黄柏、柏叶、杭芍均炒用，意在缓和其寒凉之性而增强其滋阴清热之力，方中黄柏、菟丝子坚肾益阴，退虚热，制相火共为君，侧柏叶凉血止血，滋阴祛热，解桑叶疏风散热，两药协助君药滋阴降火以为臣，当归活血养血，白术健脾益气，白芍酸收，养血敛阴以为佐使。全方共凑坚肾益阴，凉血调经之效，可用于月经不调而有肾阴虚损之象者。
十 肾脉沉细，肾寒作怪歌
【原文】
眉批：
【注评】
（1）泽泻：为泽泻科多年生沼泽植物泽泻Alisma orientale（Sam.）Juzep.的块茎。主产于福建、四川、江西等地。冬季茎叶开始枯萎时采挖，洗净，用微火烘干，再除去须根及粗皮，以水润透切片，晒干。麸炒或盐水炒用。味甘、淡，性寒。归肾、膀胱经。功效利水渗湿，泄热。临床用于小便不利、水肿、泄泻、淋浊、带下、痰饮等。泽泻甘淡渗湿，利水作用与茯苓相似，为水湿证所常用。常用量：5～10克。
《日华子本草》：“主头旋，耳虚鸣。”《本草蒙筌》：“泽泻多服，虽则目昏，暴服亦能明目，其义何也？盖泻伏水，去留垢，故明目；小便利，肾气虚，故目昏。二者不可不知。”《本草纲目》：“渗湿热，行痰饮，止呕吐，泻痢，疝痛，脚气。”“仲景地黄丸，用茯苓、泽泻者，乃取其泻膀胱之邪气，非引接也。”
（2）丹皮：即牡丹皮，为毛茛科多年生落叶小灌木植物牡丹Paeonia suffruticosa Andr.的根皮。主产于安徽、山东等地。栽培者多在秋季收获，除去须根、外皮，趁鲜湿时剥去木心，晒干。生用或炒用。味苦、辛，性微寒。归心、肝、肾经。功效清热凉血，活血散瘀。临床应用：①温热病热入血分而发斑疹，及血热妄行所致的吐血、衄血等。②温热病后期，阴分伏邪发热，或夜热早凉，以及阴虚内热等。③血滞经闭、痛经，或癥瘕等证。④痈肿疮毒及内痈。常用量：6～12克，煎服或入丸散。
《本经》：“主寒热，中风瘛疭、痉，惊痫邪气，除坚癥瘀血留舍肠胃，安五脏，疗痈疮。”《珍珠囊》：“治肠胃积血、衄血、吐血、无汗骨蒸。”《本草纲目》：“和血，生血，凉血，治血中伏火，除烦热。”
（3）附片：即附子，为毛茛科多年生草本植物乌头Aconitum carmichaeli Keebx.的子根的加工品。主产于四川，湖北、湖南等地亦有栽培。6月下旬至8月上旬采挖，除去须根及泥沙，然后加工成盐附子、黑附片及白附片。味辛，性热，有毒。归心、肾、脾经。功效回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。常用量：3～15克。入汤剂应先煎30～60分钟以减弱其毒性。临床应用：①亡阳证，症见冷汗自出、四肢厥逆、脉微欲绝。用附子上助心阳以通脉，下补肾阳以益火，以挽救散失之元阳，为回阳救逆之要药。②本品善于补火助阳，用于阳虚证。凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者皆适用。③痹痛。以寒湿偏盛、周身骨节疼痛较甚者为宜，用之能祛除寒湿，温经止痛。
《本经》：“风寒咳逆邪气，寒湿痿辟，拘挛膝痛，不能行步。破癥坚积聚血瘕，金疮。”《别录》：“腰脊风寒，脚气冷弱，心腹冷痛……又堕胎。”《本草纲目》引张元素云：“附子以白术为佐，乃除寒湿之圣工，湿药少加之引经。又益火之源，以消阴翳，则便溺有节，乌附是也。”《本草汇言》：“附子，回阳气，散阴寒，逐冷痰，通关节之猛药也。诸病真阳不足，虚火上升，咽喉不利，饮食不入，服寒药愈甚者。附子乃命门主药，能入其窟穴而招之，引火归元，则浮游之火自熄矣。凡属阳虚阴极之候，肺肾无热之证者，服之有起死之殊功。”
【原文】
另赐方药如下：
歌曰：
【注评】
肾之阴阳必须平衡，前证为阴衰阳亢，此证为肾之阳气虚衰不足以制阴，则现阴水之证，必有面目浮肿甚至全身浮肿，小便不利之证，此乃肾寒，阳虚水泛，故治以肾气丸，原方出自《金匮要略·血痹虚劳病》篇，曰：“虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。”此方又称“阳八味”，六味地黄丸乃本方去附子、桂枝而成。肾气丸在滋阴补肾的基础上，加大热之附子、桂枝以温阳化气行水，补命门之火，于阴中求阳，共凑补肾助阳之功。
作者验方为六味，以大热之肉桂、附片补火助阳，温经通脉，散寒止痛，以为君药，炮姜、陈艾温经散寒止血以为臣，当归补血活血止痛，助以上药物温经通脉散寒之力为佐，陈皮宣畅气机，散瘀行气，引领诸药以为使，全方共凑补火助阳，温经散寒之效。
上述两个验方，乃作者针对肾之阴阳失衡而设，经水不调而应于肾脉的变化不同，肾脉应沉稳平和而反浮洪者，乃肾水不足，不能制阳而虚阳浮越，故以滋补肾阴药配伍养血调经及健脾益气，清虚热，除热火为治，肾阴得滋，阳亢自平，必经水复调。若肾脉沉而无力，乃肾气虚衰，不能制阴而阴水泛滥，乃肾寒作怪，故以温阳化气行水为治，以补火助阳药配伍活血养血理气之品，则元阳得壮，阴水自去，经水亦复平矣。
十一 肺脉沉细，补气方药歌
【原文】
如肺脉沉细，此气不行，妇科虽无大碍，但血要气行，则治以补气之药，如：
歌曰：
【注评】
（1）莲米：即莲子，为睡莲科多年生水生草本植物莲Nelumbo nucifera Gaertn的成熟果仁，中心部包裹着绿色胚芽，俗称莲子心。产于湖南（湘莲）、福建（建莲）、江苏（湖莲）、浙江及南方各地池沼湖塘中。8～9月采收成熟莲房，取出果实，除去果皮晒干。味甘、涩，性平。归脾、肾、心经。功效补脾止泻，益肾固精，养心安神。临床应用：①本品甘平补益，涩能收涩，故有补脾止泻的功用。用于脾虚久泻，食欲不振。②肾虚遗精、滑精。③本品能养心益肾，交通心肾。用于虚烦、惊悸失眠。此外，还可用于妇女崩漏、白带过多等证。常用量：6～15克。
《本经》：“主补中，养神，益气力。”《本草拾遗》：“令发黑，不老。”《食医心镜》：“止渴，去热。”《日用本草》：“止烦渴，治泻痢，止白浊。”《滇南本草》：“清心解热。”《本草纲目》：“交心肾，厚肠胃，固精气，强筋骨，补虚损……止脾泻久痢，赤白浊，女人带下崩中诸血病。”《本草备要》：“大便燥者勿服。”
（2）红枣，又名大枣，为鼠李科落叶灌木或小乔木植物枣树Ziziphus jujuba Mill.var. inermis（Bge.）Rehd.的成熟果实。主产于河南、河北、山东、陕西等地。初秋果熟时采收，晒干生用。味甘，性温。归脾、胃经。功效补中益气，养血安神，缓和药性。临床应用：①中气不足，脾胃虚弱，体倦乏力，食少便溏。②血虚萎黄、妇女脏躁。此外，常配伍烈性药，同用以缓和药性。常用量：煎汤：10～30克。为丸服当去皮核捣烂。
《本经》：“安中养神，助十二经，……补少气少津，身中不足，大惊，四肢重，和百药。”《日华子本草》：“润心肺，止嗽，补五脏，治虚损，作肠胃癖气。”《用药法象》：“调荣卫，生津液。”《药品化义》：“大枣之甘，与生姜之辛，二味配合，经云甘辛发散为阳也，故发表疏散剂中必用之。”
（3）糯米：又名稻米、元米、江米。为禾本科一年生草本植物糯稻Oryzasativa L.var. glutinosa Matsum.的种仁。糯稻是我国栽培稻的一个变种。米粒乳白色，胚乳多含支链淀粉，易糊化，黏性强，胀性小。全国各地均有栽培。味甘，性温。归脾、肺、胃经。功效补脾暖胃、益气强身。主治脾胃虚寒引起的纳呆、便溏、气虚自汗、盗汗、夜间尿频、消渴尿多、慢性胃炎、胃溃疡等症，并能解毒发疮，治痘疹痈疖诸疮。常用量：内服：煎汤，50～100克；或入丸、散。外用：研末调敷。
《别录》：“温中，令人多热，大便坚。”《本草纲目拾遗》：“主消渴。”《食性本草》：“能行荣卫中血积。解芫菁毒。”《本草纲目》：“暖脾胃，止虚寒泻痢，缩小便，收自汗，发痘疮。”孙思邈：“脾病宜食，益气止泻。”
肺主气，司呼气，肺脉沉细乃肺气虚弱之象，肺属金，脾属土，土能生金，脾胃虚弱则土不生金，血的运行需靠气的推动，血靠气行，故妇女若肺脾气虚，必形寒气怯，则终会导致血行不畅，须大补肺脾之气。此验方七味，党参、白术、茯苓乃取四君子汤方义，乃补中健脾益气之良药，莲子清心养胃，红枣、糯米均为甘温补脾治诸种虚损之品，山药更是健脾肺、补虚损，固肾培元之上品，全方共凑健脾益气之效，气催血动，经水自得调匀。
十二 肺脉过浮，催送太急方药歌
【原文】
如肺（脉）过浮，将气激动，催送太急，则以诸种清润之品以和缓之，如：
歌曰：
【注评】
（1）天冬，别名天门冬、明天冬，为百合科多年生攀援状草本植物天门冬Asparagus co chinchinensis（Lour.）Merr.的块根。主产于四川、云南、贵州及长江流域各地。秋季采挖，除去须根，入沸水中煮或蒸过，再浸入清水，去皮，晒干或烘干，防霉。用时切片。味甘、苦，性大寒。归肺、肾经。功效清肺降火，滋阴润燥。临床应用：①本品能清热滋阴，而有生津止渴的功效。用于热病伤阴，舌干口渴或津亏消渴。②本品能清肺火，滋肾阴，润燥止咳，多与麦冬同用。用于燥咳痰黏、劳嗽咯血。此外，还可用于肠燥便秘。常用量：6～15克。
《本经》：“主诸暴风湿偏痹，强骨髓，杀三虫，去伏尸。”《别录》：“保定肺气，去寒热，养肌肤，利小便，冷而能补。”《药性论》：“主肺气咳逆，喘息促急，通肾气，……疗肺痿生痈吐脓，除热，……止消渴。”《本草纲目》：“润燥滋阴，清金降火。”
（2）桔梗：为桔梗科多年生草本植物桔梗Platycodon grandinourm（Jacq.）A.DC.的根。主产于安徽、江苏及山东等地。春秋两季采挖，而以秋季采者体重质实，品质优良。除去苗茎，洗净，刮去栓皮，晒干，切片。味苦、辛，性平。归肺经。功效开宣肺气，祛痰，排脓。临床应用：①咳嗽痰多，或咳痰不爽、胸膈痞闷、咽痛音哑等。②肺痈胸痛，咳吐脓血、痰黄腥臭等。常用量：3～10克。
《本经》：“主胸胁痛如刀刺，腹满肠鸣幽幽，惊恐悸气。”《别录》：“利五脏肠胃，补血气，除寒热，风痹，温中消谷，疗喉咽痛，下蛊毒。”
（3）尖贝，指川贝：为百合科多年生草本植物川贝母Fritillaria cirrhosa D.Don.、暗紫贝母F.uibrateata Hsiao et K.C.Hsia和甘肃贝母F. przewalskii Maxin L或棱砂贝母F.delavayi Franch.的地下鳞茎。主产于四川、云南、甘肃及西藏等地。夏季采挖，晒或炕至上粉后，装入新麻布袋内，除去泥土及须根，晒干。味苦、甘，性微寒。归肺、心经。功效化痰止咳，清热润肺。临床应用：①肺虚久咳，痰少咽燥，以及外感风热咳嗽，或痰火郁结，咯痰黄稠等。②瘰疬疮痈肿毒及乳痈等。常用量：3～10克，研细粉冲服，每次1～1.5克。
《本经》：“主伤寒烦热，淋沥邪气，疝瘕，喉痹乳难，金疮风痉。”《别录》：“疗腹中结实，心下满，淅淅恶风寒，目眩项直，咳嗽上气，止烦热渴，出汗。”《药性论》：“主胸胁逆气，疗时疾黄疸，与连翘同主项下瘿瘤疾。”《本草汇编》：“治虚劳咳嗽，吐血咯血，肺痿肺痈，妇人乳痈，痈疽及诸郁之证。”
肺脉过浮，为肺经有热，激动肺气，催送太急见气促脉数之象，兼见咳嗽有痰，此为表热之证，当以诸种清润之品以和解清热。方中天冬、麦冬养阴润肺。益胃生津以为君，当归活血凉血，生地清热凉血养阴生津，黄芩清肺热，白茅根除热行瘀去伏火，四药共用得清热凉血降伏火之妙以为臣，贝母润肺清火，祛痰止咳，助二冬清润以为佐，桔梗清轻上提，开宣肺气，载诸药上行而为使，全方共凑滋阴润燥，清肺降火之效。
上二方系肺气之衰与盛而应于肺脉的变化，肺气不及为虚，则肺脉沉寒，肺气太过肺脉过浮（数），在妇科虽无大碍，但气为血帅，血为气母，气病久之则必伤及于血，女子以血为先天，气病久之将泱及月候。因而以上两方均以调气为行血之治，前者为气虚无力，治以培土生金之法，大补脾肺之气，以使气血流通，后者肺脉浮洪，肺经有热，必见气促有痰之象，治以清肺润燥，养阴清热，清轻和缓之品，燥热得祛，诸证自平。
十三 心脉宏大，经来先期歌
【原文】
用圣赐清心汤，如：
歌曰：
【注评】
（1）鲜龙藤花根：即凌霄花，别名藤萝、倒挂金钟、藤五加、堕胎花。为紫葳科多年生蔓性落叶木本植物凌霄Campsis garndiflora（Thunb.）Loiselex K.Schum.的根、叶、花。生于山野林缘或种于庭院。我国大部分地区均有栽培。味辛，性微寒。归肝、心包经。功效活血破瘀，凉血祛风。临床应用：①本品能辛散行血以散瘀，故用于血滞经闭，以及癥瘕等证。②本品性寒泄热，有凉血祛风之功，故用于血热生风，周身瘙痒。此外，可以本品配合黄连、白矾、雄黄等，外涂治皮肤湿癣。常用量：3～10克。外用适量。
《本经》：“主妇人产乳余疾，崩中，癥瘕，血闭，寒热羸瘦。”《滇南本草》：“治妇人乳汁不通，乳痈、乳结红肿，治小儿血尿、血淋；祛皮肤瘙痒，消风解热。梗叶细末，调醋敷痈疽疮溃。”《本草纲目》：“凌霄花及根，……手足厥阴经药也，能去血中伏火，故主产乳崩漏诸疾，及血热生风之证也。”
（2）鲜普耳草：即虎耳草，又名石荷叶、金丝荷叶、老虎草、金笑梅。为虎耳草科植物虎耳草Saxifraga stolonifera Curt.的全草。生于山坡岩石上。分布于贵州及河南南部、陕西南部、长江以南各地。全草含熊果酚甙、绿原酸、生物碱、岩白菜素、去甲岩白菜素、槲皮素、琥珀酸和甲基延胡索酸等。味苦、辛，性寒。功效疏风，清热解毒，消肿止痛，凉血止血。临床应用：①肺痈吐脓，痈肿疮毒。②外伤出血，可用鲜品捣烂外敷。③月经过多，可用鲜品，以黄酒和水各半煎服。常用量：15～30克；鲜品加倍。外用适量。
心脉过于洪大，而月经先期，是心火燥热所致，法宜清热凉血，方用圣赐清心汤，此方是在四物汤养血调经的基础上，加四味鲜品凉性药物以清热凉血，驱除心经伏火，伏火去，心部宁，则血凉热解，月事自平。
十四 肝旺经先期方药歌
【原文】
或用诸种干药亦可，如：
歌曰：
眉批：肝藏血之府（脏），肝脉既旺，血热妄行，故经先期。是方用四物以清理之（诚），恐药力不够，加潞党以为助，复加凉血除热之品以为佐使，而肝旺自平。
【注评】
（1）鲜藕汁：指藓藕榨取的汁液，为睡莲科多年生草本植物莲Nelumbo nucifera Gaertn.的地下茎加工取汁。秋冬季挖藕时，切下节部，洗净晒干。生用。味甘、涩，性平。归肝、肺、胃经。功效收敛止血。临床用于各种出血证。藕节收敛止血，兼能化瘀，故能止血而不留瘀，对吐血、咯血等证，尤为适宜。常用量：10～15克。生用止血化瘀，炒炭用收涩止血。
《药性论》：“捣汁主吐血不止，口鼻并治。”《日华子本草》：“解热毒，消瘀血，产后血闷。”《本草纲目》：“能止咳血，唾血，血淋，溺血，下血，血痢，血崩。”
（2）鲜满天星：别名地星宿、明镜草、雨点草。为伞形科多年生草本植物天胡荽Hydrocotyle sibthorpoides Lam.的全草。生于路旁草地较湿润之处。分布于贵州及江苏、浙江、四川、广东、广西、湖南、福建、江西等地。含黄酮甙、酚类、氨基酸、挥发油，还含香豆精。味苦、辛，性寒。功效清热利湿，解毒消肿，祛痰止咳。临床应用：①湿热黄疸。②湿热下痢日久。③风火眼痛，翳膜攀睛。④百日咳。⑤肾结石等。常用量：10～30克，大剂量可用至60克。水煎服。
（3）鲜桑枝：为桑科落叶乔木桑树Morus alba L的嫩枝。全国大部分地区均产，主产于江苏、浙江、安徽、湖南、河北、四川等地。春末夏初采挖，去叶晒干。生用，或炒黄用。味苦，性平。归肝经。功效祛风通络。临床用于风湿痹痛、四肢拘挛，利关节。尤宜于上肢痹痛。此外，本品尚能利水，治疗水肿。常用量：10～30克。
《本草图经》：“桑枝不冷不热，可以常服。”“疗遍体风痒干燥，脚气风气，四肢拘挛，上气，眼晕，肺气嗽，消食，利小便，兼疗口干。”《本草撮要》：“桑枝，功专去风湿拘挛，得桂枝治肩臂痹痛；得槐枝、柳枝、桃枝洗遍身痒。”
（4）鲜槐枝：为豆科落叶乔木槐树Sophora japonica L.的枝条。各地均有栽培。随时削取，生用。味苦，性微寒。归肝、大肠经。功效解毒消肿，祛湿止痒，凉血止血。临床用于疮疡肿毒，痔疮肿痛，男子睾肿，女子阴痒，鹅掌风癣，皮肤疹痒等证。又常与杨枝、柳枝、桑枝、花椒枝等煎汤烫洗或香油膏外敷，治疮疡肿毒。常用量：10～15克。
《日华子本草》：“治五痔，心痛、眼赤、杀腹脏虫及热，治皮肤风并肠风泻血、赤白痢。”《珍珠囊》：“凉大肠。”《本草纲目》：“炒香频嚼，治失音及喉痹。又疗吐血衄血、崩中漏下。”
（5）栀子：别名越桃、山栀、栀仁，为茜草科常绿灌木植物栀子Gardenia jasminoides Ellis.的成熟果实。主产于长江以南各地。秋冬季采收。生用、炒焦或炒炭用。味苦，性寒。归心、肺、胃、三焦经。功效泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。临床应用：①本品善于消泻心、肺、胃经之火邪而除烦。用于热病心烦、郁闷、躁扰不宁。②本品有清利湿热，利胆退黄之效。用于肝胆湿热郁结所致的黄疸、发热、小便短赤等证。③本品有凉血止血的作用，用于血热妄行的吐血、衄血、尿血等。此外，生栀子粉用水或醋调成糊状，湿敷，对外伤性肿痛有消肿止痛作用。常用量：3～10克。外用适量。
《本经》：“主五内邪气，胃中热气，面赤酒疱皶齄鼻，白癞赤癞疮疡。”《药性论》：“利五淋，主中恶，通小便，解五种黄病，明目。治时疾，除热及消渴、口干、目赤肿痛。”《本草纲目》：“治吐血衄血、下血、血痢、损伤瘀血，及伤寒劳复、热厥头痛、疝气、烫火伤。”
（6）丹参：别名紫丹参，为唇形科多年生草本植物丹参Salvia miltiorrhiza Bge.的根。全国大部分地区均产，主产于河北、安徽、江苏、四川等地。秋季采挖，除去茎叶，洗净泥土，润透后切片，晒干。生用或酒炒用。味苦，性微寒。归心、心包、肝经。功效活血祛瘀，凉血消痈，养血安神，活血调经。临床应用：①妇女月经不调，癥瘕积聚，以及肢体疼痛等。②疮痈肿毒。③温热病热入营血，证见高热、时有谵语、烦躁不寐，或斑疹隐隐、舌红绛等证，以及心悸怔忡、失眠等证。此外，近年临床使用本品有所发展，常用于多种瘀血为患或血行不畅的病症。常用量：5～15克。酒炒可增强活血之功。
《本经》：“主心腹邪气，寒热积聚，破癥除瘕，止烦满，益气。”《别录》：“养血，去心腹痼疾结气，腰脊强，脚痹，除风邪留热。”《日华子本草》：“养神定志，通利关脉。治冷热劳（复），骨节疼痛，四肢不遂。排脓止痛，生肌长肉止血崩带下，调妇人经脉不匀。血热心烦，恶疮疥癣，瘿赘肿毒，丹毒。头痛，赤眼……”《滇南本草》：“补心定志，安神宁心。治健忘怔忡，惊悸不寐。”《本草纲目》：“活血，通心包络。治疝痛。”
（7）将，取来之意，“可并将”即可以一起取来之意。
作者用四物汤加党参，定名为五物汤。以之为基础方加味，用以治各种月经病，若为肝旺之月经先期，则用五物汤加清肝热的药物，所载七味鲜品药均为贵州地区常见植物，药性均为寒凉之品，有清热凉血止血之功，可酌情选用。或用干品药物，如黄芩、黄柏、栀子均为清肝热之品，柴胡清肝火、宣畅气血之力尤强，丹参为活血调经之要药。
十五 肾燥经先期方药歌
【原文】
肾燥经先，用五物汤加：
歌曰：
眉批：肾阳亢燥而经先，是方用五物汤以补血而行其气，复用知母柏叶及诸鲜药以清其热，热退而经自调矣。若用干药则寒之壮水以制火，又恐子病以累其母，则用生地泻火以清金，天冬、麦冬润燥以除热，子母兼顾，肾亢自平，而经自调。
【注评】
（1）鲜虎掌：即见风青，又名溪畔银莲花、羊九、狗脚迹，为毛茛科银莲花属植物草玉梅Anemone rivularisBuch.ham的根。生于山坡、田边、林边或溪边。秋季挖根，洗净晒干备用。味苦，性微寒，有小毒。功效清热解毒，清食化气。民间常用于治疗扁桃腺炎、百日咳等，还用于小儿消化不良。常用量：3～10克。
（2）鲜芦根：为禾本科多年生草本植物芦苇Phragmites communis Trin.的地下茎。我国南北各地均有分布。春末夏初、秋季均可采挖，除去泥土及须根、剥去皮膜，洗净晒干，或鲜用，鲜者疗效为佳。味甘，性寒。归肺、胃经。功效清热生津，利尿消肿，止呕除烦。临床应用：①热病伤津，烦热口渴，或舌燥少津。②胃热呕逆。③肺热咳嗽、痰稠、口干，以及外感风热的咳嗽证。此外，又用于小便短赤、热淋涩痛。常用量：15～30克。鲜品可用加倍或更高剂量。鲜品可捣汁服。
《别录》；“主消渴客热，止小便利。”《新修本草》：“疗呕逆不下食，胃中热，伤寒患者弥良。”
（3）鲜红果茨（刺）：又称红籽、赤阳子、小果蔷薇等，为蔷薇科蔓生灌木，学名Pyracantha、erenulata（Roxb）Rcem.味甘、微酸，性平，功效能清热解毒，活血化瘀、生新、镇痛、敛汗。民间常用于各种发热汗出之证。
（4）玄参：别名元参，为玄参科多年生草本植物玄参Srophularia nigpoensis Hemsl.的根。产于我国长江流域及陕西、福建等地，野生、家种均有。立冬前后采收，反复晒，至内部色黑，晒干，切片。生用。味甘、苦、咸，性寒。归肺、胃、肾经。功效，利咽，清热，解毒，养阴散结消肿。临床应用：①温热病热入营分，伤阴劫液，身热、口干、舌绛等。②温热病血热壅盛、发斑，或咽喉肿痛，甚则烦躁谵语之证。③咽喉肿痛、痈肿疮毒、瘰疬痰核等证。常用量：10～15克，煎服或入丸散。
《本经》：“主腹中寒热积聚，女人产乳余疾，补肾气，令人目明。”《别录》：“下水，止烦渴，散颈下核，痈肿。”《本草纲目》：“滋阴降火，解斑毒，利咽喉，通小便血滞。”
月经先期为肾阳亢燥所致者，用养血调经之五物汤补血并行其气，用知母、柏叶清解下焦之燥热，鲜虎掌草、鲜芦根、鲜红果茨根、鲜普耳草均为寒凉润燥之品，玄参、生地、天冬、麦冬等均为凉润泄热之药，可酌情选用。
十六 肺热经先期方药歌
【原文】
肺热经先，用五物汤加：
歌曰：
眉批：是方肺热经先，用五物汤以清理培补之外，复用诸鲜药以除热行气化痰，则肺热平而经宁。诸干药则桔梗开肺，杏仁润燥，花粉升金降火，玉竹、白耳润肺除痰，又巩金燥克木，更用龙胆草以平其酸，则肝宁藏血而不泛流矣。
【注评】
（1）鲜萝卜：即莱菔，又名芦菔、荠根、萝卜、萝白。为十字花科一年生或二年生草本植物莱菔Raphanus sativus L.的新鲜根。各地均产。中药主要以其种子入药，称莱菔子。也有以根入药者。冬季挖取鲜根，去茎叶，洗净。味辛、甘，性凉。归脾、胃、肺经。功用消积滞，化痰热，下气，宽中，解毒。临床用于治疗食积胀满，痰嗽失音、吐血，衄血，消渴，痢疾，偏正头痛。常用量：内服50～150克捣汁饮，又可煎汤或煮食。外用：捣敷或捣汁滴鼻。
《日华子本草》：“能消痰止咳，治肺萎吐血；温中，补不足，治劳瘦咳嗽，和羊肉、鲫鱼煮食之。”“水研服治风痰，醋研治肿毒。”《本草纲目》：“主吞酸，化积滞，解酒毒，散瘀血，甚效。末服治五淋；丸服治白浊；煎汤洗脚气；饮汁治下痢及失音，并烟熏欲死；生捣涂（治跌）打扑、烫火伤。”
（2）桑根，功用同桑皮，见前。
（3）杏仁：别名苦杏仁，为蔷薇科落叶乔木植物山杏Prunus armeniacaL. var. ansu Maxi、辽杏Prunus mandshurica（Maxim.）Koehne、西伯利亚杏Prunus armeniaca L.的成熟种子。产于东北、内蒙古、华北、西北及长江流域各地。夏季果实成熟时采收种子，晒干备用，生用，用时捣碎。味苦，性微温，有小毒。归肺、大肠经。功效止咳平喘，润肠通便。临床应用：①有苦泄降气、止咳平喘之功，可用于多种咳喘证。②肠燥便秘，常与火麻仁、当归、枳壳等同用。常用量：3～10克，宜后下。
《本经》：“主咳逆上气，（腹中）雷鸣，喉痹，下气，产乳，金疮，寒心奔豚。”《药性论》：“主咳逆上气喘促，入天门冬煎，润心肺，和酪作汤，润声气。”《珍珠囊》：“除肺热，治上焦风燥，利胸膈气逆，润大肠气秘。”
（4）天花粉：为葫芦科多年生宿根草质藤本植物栝楼Trihosanthex kirilowii Maxim.的干燥块根。产于我国南北各地。秋冬季采挖，洗去泥土，刮去外皮，切成段、块、片，晒于。味苦、微甘，性寒。归肺、胃经。功效清热生津，消肿排脓。临床应用：①热病热邪伤津，口干舌燥、烦渴，以及消渴证口渴多饮。②肺热咳嗽或燥咳痰稠，以及咳血等。③痈肿疮疡，热毒炽盛，赤肿疼痛之证。此外，现代还用于中期妊娠引产。常用量：10～15克，煎服或入丸散。外用研末，水或醋调敷。
《本经》：“主消渴，身热，烦满，大热。”《日华子本草》：“清小肠，排脓，消肿毒，生肌长肉，消扑损瘀血。治时热狂疾，乳痈发背，痔瘘疮疖。”《滇南本草》：“治痈肿肿毒，并止咳嗽带血。”
（5）玉竹：别名葳蕤、萎蕤，为百合科多年生草本植物玉竹Polygonatum odoratum（Miu.）Druce的根茎。我国大部分地区都有分布，而以河北及江苏产者质量最佳。夏秋两季采挖，除去泥土及须根，晒干，或蒸过晒干。切段生用或炙制用。味甘，性平。归肺、胃经。功效滋阴润肺，生津止渴，养胃。临床用于肺胃阴伤，阴虚外感，燥热咳嗽、舌干口渴之证。本品甘平柔润，能养肺胃之阴而除燥热，虽作用缓和，但不滋腻敛邪。常用量：10～15克。清热养阴生用，滋补养阴制用。
《本经》：“主中风暴热，不能动摇，跌筋结肉，诸不足。”《本草纲目》：“主风自汗灼热，及劳疟寒热。”《本草新编》：“萎蕤性纯，其功甚缓，不能救一时之急，必须多服始妙。用之于汤剂之中，冀目前之速效难矣。且萎蕤补阴必须人参补阳，则阴阳有既济之妙，而所收之功用实奇……，盖人参得萎蕤而益力，萎蕤得人参而鼓勇也。”
（6）白耳子，即银耳，又称白木耳，为银耳科植物银耳Tremlla fuciformis Berk.的干燥子实体，主产于福建、贵州、云南、四川等地。味甘，性平。归肺、胃经。功效补肺、益气。滋阴，养胃，润燥，生津。临床应用：①虚劳久咳、痰中带血。②病后、产后虚弱，月经不调。③胃热津亏，大便秘结。④肺痈、肺痿，气阴两虚，干咳少痰等。常用量：6～15克，煎服或加蜂蜜蒸食。
（7）匡，原意为纠正，这里是为了押韵，便于背诵，为加入之意。
月经先期为肺热所致者，必有肺热之表现，如发热、口渴、咳嗽、舌红、脉数等，故在五物汤养血调经基础上加用清肺热开肺气润燥化痰之品。
十七 安胎方药歌
【原文】
安胎法
歌曰：
【注评】
（1）阿胶，别名驴皮胶，为马科动物驴Equus asinus L.的皮，经漂泡去毛后熬制而成的胶块。古时以产于东阿（今山东东阿）而得名。以山东、浙江、江苏等地产量较多。以原胶块用，或将胶块打碎，用蛤粉炒成阿胶珠用。味甘，性平。归肺、肝、肾经。功效补血止血，滋阴润肺。临床应用：①血虚眩晕、心悸等证。②本品为止血要药，单用即有效，多配伍复方应用。用于吐血、衄血、便血、崩漏。③阴虚心烦，失眠等证。④虚劳咳嗽或阴虚燥咳。常用量：5～10克。用开水或黄酒化服，入汤剂应烊化冲服。止血宜蒲黄炒，润肺宜蛤粉炒。
《本经》：“主心腹内崩，劳极洒洒如疟状，腰腹痛，四肢酸痛，女子下血安胎。”《别录》：“主丈夫小腹痛，虚劳羸瘦，阴气不足，脚酸不能久立，养肝气。”《用药法象》：“止血安胎，兼除嗽痢。”《本草纲目》：“疗吐血，衄血，血淋，尿血，肠风下痢，女子血痛血枯，经水不调，无子，崩中带下，胎前产后诸疾，……虚劳咳嗽，喘急，肺痿唾脓血，……和血滋阴，除风润燥，化痰清肺。”
（2）杜仲：为杜仲科落叶乔木植物杜仲Eucommia ulmoides Oliv.的树皮。主产于四川、云南、贵州、湖北等地。夏秋季采收，去外表粗皮，晒干。生用或盐水炒用。味甘，性温。归肝、肾经。功效补肝肾，强筋骨，安胎。临床应用：①本品为补肝肾，强筋骨之要药，用于肝肾不足所致之腰膝酸软无力之证，又用于肝肾虚寒之阳痿、尿频等证。②本品尤适用于肝肾亏虚导致之胎元不固，常用于习惯性坠胎之胎动不安。③肝阳上亢，头目眩晕。可配伍白芍、石决明、夏枯草、黄芩等药同用。常用量：10～15克。炒用疗效较生用为佳。
《本经》：“主腰脊痛，补中，益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。”《别录》：“治脚中酸痛，不欲践地。”《药性论》：“治肾冷，暨腰痛；人虚而身强直，风也，腰不利，加而用之。”
（3）故纸：即补骨脂，为豆科一年生草本植物补骨脂Psoralea corylifolia L.的种子。分布于陕西、河南、山西、江西、安徽、广东、四川、云南、贵州等地。栽培或野生，以河南、四川等地较多。秋季果实成熟时采收，晒干。生用，炒或盐水炒用。味苦、辛，性大温。归肾、脾经。功效补肾壮阳，固经缩尿，温脾止泻。临床应用：①阳痿、腰膝冷痛。②滑精、遗尿、尿频。③脾肾阳虚的泄泻。此外，以本品配伍胡桃、蜂蜜等药，可治虚寒喘咳。常用量：5～10克。
《药性论》：“治男子腰疼膝冷囊湿，逐诸冷痹顽，止小便利，腹中冷。”《开宝本草》：“治五劳七伤，风虚冷，骨髓伤败，肾冷精流及妇人血气堕胎。”《本草纲目》：“治肾泄，通命门，暖丹田。”《本草备要》：“壮元阳，缩小便，膝冷痛，肾虚泄泻。”
（4）白蔻：即白豆蔻，为姜科多年生草本植物白豆蔻Amomum cardamomum L.的干燥成熟果实。主产于越南、泰国等地，我国广东、广西、云南亦有栽培。10～12月果实成黄绿色尚未开裂时采收，除去残留的果柄，晒干。用时去果皮或连皮打碎生用。味辛，性温。归肺、脾、胃经。功效化湿，行气，温中，止呕。临床应用：①用于湿阻中焦及脾胃气滞证。本品辛温芳香，能化湿，行气，对湿阻气滞，脾胃不和，脘腹胀满，不思饮食者，常与厚朴、苍术、陈皮等行气、化湿药配伍。②胃寒呕吐，常用量：3～6克，入汤剂宜后下。
《开宝本草》：“主积冷气，止呕逆反胃，消谷下气。”《本草通玄》：“白豆蔻，其功全在芳香之气，一经火炒，便减功力；即入汤液，但当研细，成沸点服尤妙。”
（5）丁香：为桃金娘科乔木植物丁香Syzygium aromaticum（L.）Merr.Et Perry的花蕾，称公丁香。主产于坦桑尼亚、马来西亚、印度尼西亚等地。我国广东亦有栽培。通常在9月至次年3月间，花蕾由青转为鲜红时采收。除去花梗，干燥。生用。味辛，性温。归脾、胃、肾经。功效温中降逆，温肾助阳。临床应用：①胃寒呕吐、呃逆，以及食少、腹泻等证。②肾阳不足所致的阳痿、脚弱。常用量：2～5克。
《药性论》：“治冷气腹痛。”《蜀本草》：“疗呕逆甚验。”《日华子本草》：“治口气，反胃；疗肾气，奔豚气，阴痛；壮阳，暖腰膝。”
（6）乳香：为橄榄科小乔木卞氏乳香树Boswellia carterii Birdw.及其同属植物皮部渗出的树脂。产于非洲的索马里、埃塞俄比亚及阿拉伯半岛南部，土耳其、利比亚、苏丹、埃及亦产。春、夏季将树干的皮部由下而上用刀顺序切伤，使树脂由伤口渗出，数天后凝成硬块，收集即得。入药多炒用。味辛、苦，性温。归心、肝、脾经。功效活血止痛，消肿生肌。临床应用：①本品辛散温通，既能活血化瘀，又可行气散滞。用于痛经、经闭、胃脘疼痛、风湿痹痛、跌打伤痛及痈疽肿痛、肠痈等证。②疮疡溃破久不收口。本品多与没药同用。常用量：3～10克。外用适量。
《本草拾遗》：“治妇人血气，……疗诸疮，令内消。”《日华子本草》：“治心腹痛，……箭膏，止痛长肉。”《珍珠囊》：“定诸经之痛。”《本草纲目》：“消痈疽诸毒，拖（托）里护心，活血，定痛，伸筋，治妇人产难，折伤。”
（7）鹿胶：即鹿角胶，为鹿角煎熬浓缩而成的胶状物。味甘、咸，性温。归肝、肾经。功能补肝肾，益精血，并有良好的止血作用。适用于肾阴不足，精血亏虚，虚劳羸瘦，吐、衄、崩、漏、尿血之偏于虚寒者，以及阴疽内陷等证。常用量：5～10克。用开水或黄酒加温烊化服，或入丸散膏剂。阴虚火旺者忌服。
如孕妇出现流产、早产先兆，有阴道流血、腹痛等，需要用药物安胎保胎，本书作者的治疗原则是以培补正气为本，只要气血健旺，自然胎定，以五物汤为基础方，再按体质及具体见证加味。
十八 保胎（安）定汤方药歌
【原文】
胎（产）前法
圣赐名为安定汤，方如下：
歌曰：
眉批：圣赐安定汤，用归首生血以为君，熟地补血以为臣，但血要气行，用潞党以补其气，漂术调气，云苓导气以为佐，又恐血气空虚，来源不畅，则用莲（米）糯米养胃补脾以为使，可谓方方（面面）俱到矣，其精当如此。
【注评】
（1）猪肚子：即猪科动物猪Sus scrofa domestica Brisson的胃。猪肚性微温，味甘。具有补虚损、健脾胃之功效。主治虚劳羸弱、泄泻、下痢、消渴、小便频数、小儿疳积、脾虚纳呆、胃虚隐痛、胃下垂、溃疡病及带浊、遗精等症。古人称猪肚为“补脾胃之要品”。猪肚较难消化，对消化能力弱者不宜多食。另外，猪肚在烹调之前要用盐将胃内壁的附着物搓洗掉，以防不正气味影响食欲。
此处保胎方为作者的老师所赐传，故方名之为圣赐安定汤，方解已如以上眉批，服法中以猪肚子炖服。服食不可过量，以免影响消化。
十九 安胎扶持汤方药歌
【原文】
如跌扑闪挫，事出非常，将胎震动，腹痛不安，流血淌红，或神（昏）不醒，圣赐（以）安胎方，名扶持汤，方如下：
歌曰：
【注评】
（1）嫩芪，即嫩黄芪。
（2）芡实：别名鸡头实，为睡莲科一年生水生草本植物芡Euryale ferox .Salisb.的成熟种仁。主产于湖南、江苏、安徽、山东等地。8月至9月采收。去除其外之刺皮，压碎硬壳，取仁晒干；或再去掉红棕色内皮后晒干。用时捣碎。味甘、涩，性平。归脾、肾经。功效补脾去湿，益肾固经。临床应用：①本品甘平补脾，兼可去湿，涩能收敛。用于脾虚泄泻，日久不止。②肾虚遗精、小便不禁、白带过多。常用量：10～15克。
《本经》：“主治湿痹腰脊膝痛，补中，除暴疾，益精气，强志，令耳目聪明。”《日华子本草》：“开胃助气。”《本草纲目》：“止渴益肾，治小便不禁，遗精白浊带下。”《本草求真》：“味甘补脾，故能利湿，而使泄泻腹痛可治，……味涩固肾，故能闭气，而使遗带小便不禁皆愈。功与山药相似，然山药之补，本有过于芡实，而芡实之涩，而有胜于山药，且山药兼补肺阴，而芡实则止于脾肾，而不及于肺。”
方解已如眉批。
二十 腰痛、热重、伤寒用前方加药歌
【原文】
此方如腰痛，可加：
热重，加：
如伤寒，可加：
歌曰：
【注评】
（1）狗脊：别名金毛狗脊，为蕨科多年生草本植物金毛狗脊Cibotium barometz（L.）J.Sm.的根状茎。产于福建、四川、云南、贵州、浙江等地。秋季采挖，除去细根、叶柄及金黄色柔毛，酒浸一日，蒸后切片，晒干。味苦、甘，性温。归肝、肾经。功效补肝肾，强腰膝，祛风湿。临床用于腰痛脊强，不能俯仰，足膝软弱。本品能补肝肾，强腰膝，坚筋骨，又能温散风湿，对于肝肾亏虚，兼有风寒湿邪引起的上述诸证最为适宜，本品有补肾固涩的作用。还用于小便不禁、妇女白带过多。常用量：9～15克。
《本经》：“主腰脊强，机关缓急，周痹，寒湿膝痛。”《别录》：“疗失溺不节，男女脚弱，腰痛，风邪，淋露。”“坚脊，利俯仰。”《本草纲目》：“强肝肾，健骨，治风虚。”
（2）竹叶：别名淡竹叶，为禾本科植物淡竹Phyllostachys nligra（Lodd.）Munro var. henonis（Mitf.）StapfexRendle的叶。主要分布于长江流域。随时可采。宜用鲜品。味甘、淡，性寒。归心、肺、胃经。功效清热除烦，生津，利尿。临床用于热病烦热口渴，以及心火上炎，口舌生疮及小儿惊热诸证。本品能清心火利尿，并可宁神定惊，亦用于热淋及心火移热于小肠所致的小便淋痛。常用量：6～15克。
《别录》：“主胸中痰热，咳逆上气。”《本草正义》：“退虚热烦躁不眠，止烦渴，生津液，利小水，解喉痹，并小儿风热惊痫。”
（3）苏叶：即紫苏，为唇形科一年生草本植物紫苏Perilla frutescens（L.）Britt.var. crispa（Thunb.）Hand-Mazz.的叶。我国南北均产。每年7～9月采收地上部分，阴干采叶用。味辛，性温。归肺、脾经。功效发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。临床应用：①感冒风寒，恶寒发热，头痛鼻塞，兼见咳嗽或胸闷不舒者。②本品具有行气宽中，和胃止呕的功效。用于脾胃气滞，胸闷，呕吐之证。③妊娠呕吐，胸腹闷痛，常与陈皮、砂仁配伍，以加强其止呕安胎的效果。④进食鱼蟹而引起的腹痛、吐泻，单用或配生姜、白芷煎服。常用量：3～10克。宜后下不宜久煎。
《滇南本草》：“发汗，解伤风头痛，消痰，定吼喘。”《本草纲目》：“解肌发表，散风寒。行气宽中，消痰利肺。和血温中，止痛，定喘，安胎。”
（4）桂枝：为樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl.的嫩枝。主产于广西、广东及云南等地，尤以广西为多。通常于春季刈下嫩枝，晒干或阴干，切成薄片或小段。味辛、甘，性温。归心、肺、膀胱经。功效发汗解表，温经通阳。临床应用：①外感风寒，头痛、发热、恶寒等。②风寒湿痹，肩背肢节酸痛。③心脾阳虚，阳气不行，水湿内停所致的痰饮证。④胸痹，胸痛或心悸、脉结代之证。多与瓜蒌、枳实、炙甘草、人参、阿胶等配伍。⑤本品能温通经脉，散寒逐瘀。用于经寒瘀滞，经闭，痛经及癥瘕等证。常用量：3～10克。
《本经》：“主上气咳逆，结气，喉痹吐吸，利关节。”《珍珠囊》：“去伤风头痛，开腠理，解表发汗，去皮肤风湿。”《本经疏证》：“能利关节，温经通脉……则和营其首功也。”
此节为安胎方（扶持汤）用于胎动不安时的随证加味，言简意明。
二一 胎里平安汤方药歌
【原文】
杂病方
圣赐名：胎里平安汤，药如：
如泻，加：
热重，加：
热天，加：
冷天，加：
头痛，加：
身痛，加：
歌曰：
眉批：妇人胎前，体质素强，此气血充足，固属无病。如体质薄弱，气血不充，每多杂病。此方用归、芎、潞党以补其气血，陈皮、苏梗以顺气行血，砂仁以和中行滞。饮食进而诸部和，外邪自不易入耳。即有外邪，随时随病而加药，自可无虞。
【注评】
（1）苏梗：为紫苏或同属植物白苏P.frutescens（L.）Britt的茎。味辛、甘，性微温。归肺、脾、胃经。功效宽胸利膈，顺气安胎。适用于胸腹气滞、痞闷作胀及胎动不安、胸胁胀痛等证。常与香附、陈皮等疏郁理气药同用。常用量：5～10克。宜后下，不宜久煎。
（2）砂仁：为姜科多年生草本植物阳春砂Amomum villosum Lour.、海南砂A.longiligulare T.L.Wu或缩砂A.xanthioides Wall.的干燥成熟果实。阳春砂主产于广东阳春、信宜、高州等地；海南砂主产于海南及广东湛江地区；缩砂产于越南、泰国、缅甸、印度尼西亚等国。以阳春砂质量最优。均于夏秋间果实成熟时采收。晒干或低温干燥。用时打碎，生用。味辛，性温。归脾、胃经。功效化湿，行气，温中，安胎。临床应用：①砂仁辛散温通，善于化湿、行气，为醒脾和胃之良药。凡脾胃湿阻及气滞所致的脘腹胀痛，不思饮食，呕吐泄泻等均可应用。本品有温中作用，对脾胃虚寒泄泻颇为适宜。②本品能行气和中而达止呕、安胎之效，用于妊娠恶阻，胎动不安。常用量：3～6克。入汤剂宜后下。
《药性论》：“主冷气腹痛，止休息气痢，劳损。消化水谷，温暖脾胃。”《日华子本草》：“治一切气，霍乱转筋，心腹痛。”《药品化义》：“若呕吐恶心，寒湿冷泻，腹中虚痛，以此温中调气；若脾虚饱闷，宿食不消，酒毒伤胃，以此散滞化气；若胎气腹痛，恶阻食少，胎胀不安，以此运行和气。”
（3）猪苓：为多孔菌科真菌猪苓Polyporus umbellatus（Pers.） Fr.的菌核。寄生于桦树、枫树、槭树、柞树及柳树的腐朽根上。主产于陕西、河南、河北、四川、云南等地。春秋两季采挖，去泥沙，晒干。切片入药，生用。味甘、淡，性平。归肾、膀胱经。功效利水渗湿。用于小便不利、水肿、泄泻、淋浊、带下等证。猪苓甘淡渗泄，利水作用较茯苓为强，凡水湿滞留者均可应用。常用量：5～10克。
《本经》：“利水道。”《本草衍义》：“猪苓，行水之功多，久服必损肾气，昏人目。”《本草纲目》：“猪苓淡渗，利小便与茯苓同功，但入补药，不如茯苓也。”“治淋、肿、脚气、白浊、带下、妊娠子淋、小便不利。”
（4）连翘：别名连轺。为木犀科落叶灌木植物连翘Forsythia suspense（Thunb.）Yahl的果实。主产于我国东北、华北、长江流域至云南。野生、家种均有。白露前采初熟果实，色尚青绿，称青翘。寒露前采熟透果实则为黄翘。青翘采得后即蒸熟晒干，筛取籽实作连翘心用。以青翘为佳，生用。味苦，性微寒。归肺、心、胆经。功效清热解毒，消痈散结。临床应用：①外感风热或温病初起，发热、头痛、口渴等证，本品能清热解毒透邪，并善清心而散上焦之热。②热毒蕴结所致的各种疮毒痈肿，或瘰疬结核等证。本品泻火解毒，能消痈散结，前人称疮家圣药。常用量：6～15克。
《本经》：“主寒热，鼠瘘瘰疬，痈肿恶疮，瘿瘤，结热。”《日华子本草》：“通小肠，排脓，治疮疖，止痛，通月经。”
（5）香薷：为唇形科多年生草本植物海洲香薷Elsholtzis splendens Nakai ex F.Maekawa的全草。主产于江西、河北、河南等地。果实成熟后割取全草，晒干，切段。味辛，性微温。归脾、胃经。功效发汗解表，和中化湿，利水消肿。临床应用：①夏月乘凉、饮冷或外感风寒、暑湿，而致发热、恶寒、头痛、无汗及腹痛、吐泻等证。②水肿，小便不利等证。
《别录》：“主霍乱腹痛，吐下；散水肿。”《滇南本草》：“发汗，温胃，和中。”《本草纲目》：“世医治暑病，香薷饮为首药。然暑日乘凉饮冷，致阳气为阴邪所遏，遂病头痛、发热恶寒、烦躁口渴、或吐或泻、或霍乱者，宜用此药，以发越阳气，散水和脾。香薷乃夏月解表之药，如冬月之用麻黄。气虚者尤不可多服。”
（6）白芷：为伞形科多年生草本植物兴安白芷Angelica dahurica Benth.et Hook.或川白芷A.anomala Lallem.和杭白芷A.taiwaniana Boiss.的根。主产于浙江、湖北、辽宁及四川等地，多系栽培。夏秋间叶黄时采挖，除去须根，晒干，润透切片。防蛀。味辛，性温。归肺、胃经。功效解表散寒，祛风燥湿，消肿排脓，止痛。临床应用：①外感风寒，头痛、鼻塞，常与羌活、防风等配伍应用。②阳明经头痛、眉棱骨痛、头风痛、齿痛。③疮痈肿痛。未溃者能散，已溃者能排脓，有消肿排脓、止痛之功，为外科常用之品。④寒湿带下证。此外，本品亦可用于皮肤风湿瘙痒，能祛风止痒。常用量：3～10克。
《本经》：“主妇人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，头风侵目泪出。”《日华子本草》：“主乳痈，发背，瘰疬，肠风痔瘘，排脓，疮痍疥癣，止痛，生肌，去面皮疵瘢。”《本草纲目》：“治鼻渊、鼻衄、齿痛、眉棱骨痛、大肠风秘……蛇伤、刀箭金疮。”
（7）羌活：为伞形科多年生草本植物羌活Notopterygium incisum Ting.及同属植物宽叶羌活N.forbesis Boiss.或川羌活N.franchetii Boiss.的根茎及根。主产于四川、甘肃及云南等地。多于初春及秋季采挖，除去茎叶须根，干燥，切片。味辛、苦，性温。归膀胱、肾经。功效解表散寒，祛风胜湿，止痛。临床应用：①外感风寒，见恶寒发热，头痛身痛等证。②风寒湿邪侵袭所致的肢节疼痛、肩背酸痛，尤以上半身疼痛更为适用。常用量：3～10克。
《药性论》：“治贼风失音不语，多痒血癞，手足不遂，口面歪斜，遍身疮痹血癞。”《珍珠囊》：“治太阳经头痛，去诸骨节疼痛。”
二二 福产汤方药歌
【原文】
妇科胎（产）后杂病，计分感冒、血虚、神昏、弱极四种，治以圣赐福产汤，药如：
伤寒，加：
汗多，加：
如热重，加：
头痛，加：
身痛，加：
歌曰：
眉批：妇人产后气血两虚，诸邪易入，先补其气血以固根本，并培养其气血之来源，然后照证加药治之，此福产汤之所由名也，用之则灵，岂虚语哉。
【注评】
（1）浮小麦：为禾本科一年生草本植物小麦Triticum aestivum L.未成熟果实的硕果。各地均产。以水淘之，浮起者为佳。味甘、性凉。归心经。功效益气，除热，敛汗。临床用于自汗、盗汗及骨蒸劳热。
《本草纲目》载：“益气除热，止自汗盗汗，骨蒸劳热，妇人劳热。”《本草备要》：“止虚汗盗汗，劳热骨蒸。”常用量：15～30克，煎汤服，或炒焦研末服。
（2）麻黄根：为麻黄科多年生草本状小灌木草麻黄Ephedra sinica Stapf.、木贼麻黄E.equisetina Bge.或中麻黄E.intermedia Schrenk et Mey.的根。立秋后采挖。剪去须根，洗净切段。味甘性凉，归心经。功效敛汗益气，除热。临床主治自汗、盗汗，可随证配入复方中应用。一般用量为3～10克，外用适量，研末作扑粉。
《别录》：“止汗，夏月杂粉扑之。”《本草纲目》：“麻黄发汗之气，始不能御，而根节止汗，效如应响，物理之妙，不可测度如此。自汗有风湿、伤风、风温、气虚、血虚、脾虚、胃热、痰饮、中暑、亡阳、柔痉诸症，皆可随证加而用之。”
（3）藁本：为伞形科多年生草本植物藁本Ligusticum sinense 0liv.和辽宁藁本L.jeholense Nakai et Kitag.的根茎。主产于湖南、四川、辽宁及河北等地。春季采挖，除去芦头、须根。晒干，润透切片。味辛性温。归膀胱经。功效发表散寒，祛风胜湿，止痛。主要应用于外感风寒所致之头痛、巅顶剧痛等证。还用于风寒湿邪所致之痹痛、肢节痛等证。常用量：2～10克。
《本经》：“主妇人疝瘕，阴中寒肿痛，腹中急，除风头痛。”《珍珠囊》：“治太阳头痛，巅顶痛，大寒犯脑，痛连齿颊。”
（4）秦艽：为龙胆科多年生草本植物秦艽Gentiana macrophylla Pall.、麻花秦艽G.straminea Maxim.、粗秦艽G.crassicaulis Duthie ex Burk.或小秦艽G.dahurica Fisch.的根。前三种按性状不同，分别习称“秦艽”和“麻花秦艽”，后一种习称“小秦艽”。主产于甘肃、陕西、内蒙古、四川等地。春、秋两季采挖，除去泥沙；秦艽及麻花秦艽，堆置“发汗”至表面呈红黄色或灰黄色时，摊开晒干，或不经“发汗”直接晒干：小秦艽趁鲜时搓去黑皮，晒干。切片生用。味苦、辛，性微寒。归胃、肝、胆经。功效祛风湿，舒经络，清虚热。临床用于风湿痹痛、周身关节拘挛，及手足不遂等。还可用于骨蒸潮热，为治疗阴虚骨蒸潮热的常用药。此外，本品尚能利湿退黄。用于治疗湿热黄疸，可与茵陈、栀子等配伍。常用量：5～10克。
《本经》：“主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，利小便。”《别录》：“疗风，无问久新；通身挛急。”《本草纲目》：“手足不遂，黄疸，烦渴之病须之，取其去阳明之湿热也。阳明有湿，则身体酸疼烦热，有热则日晡潮热骨蒸。”
（5）续断：为山萝卜科多年生草本植物续断Dipsacus japonicus Mip.或川续断D.asper Wall.的根。主产于四川、湖北等地。7～8月间采根，去芦茎、细须，切片，晒干。生用，酒炒或盐水炒用。味苦、辛，性微温。入肝、肾经。功效补肝肾，行血脉，续筋骨。临床应用于腰痛脚弱、遗精、崩漏；胎漏下血、胎动欲坠及跌扑损伤、金疮、痈疽溃疡等。常用量：10～20克。崩漏下血宜炒用。外用适量研末敷。
《本经》：“主伤寒，补不足，金疮痈伤，折跌，续筋骨，妇人乳难。”《别录》：“妇人崩中漏血，金疮血内漏，生肌肉，及恶血腰痛，关节缓急。”《本草经疏》：“入足厥阴少阴，为治胎产、续绝伤、补不足、疗金疮、理腰肾之要药也。”
本方为作者老师所传，故称圣赐，名福产汤，主要用于妇女生产之后，由于生产而气血受损，气血两虚则易受各种外邪的侵袭，故首先要培补气血，基本方七味药，潞党、漂术、云苓为补气之药（取补气之四君子汤意），熟地、当归、川芎为补阴之药（取补血之四物汤意），枣皮则为气血双补之品。此方不仅可用于产后，平时亦可应用。在此方基础上，可随证加味即效，言简意明。原文称产后杂病分感冒、血虚、神昏、弱极四种，但并未详述。
二三 调经万应汤方药歌
【原文】
妇科调经方
如气胀（3），加：
如结停（4），加：
腹痛，加：
圣赐名为：调经万应汤。
歌曰：
眉批：妇科最重调经，经之不调，由于气血之偏，非寒即热也。圣方先补其气血，又恐气血中舍藏化火，故用凌霄（9）、芍药以收敛而疏通之；复用诸鲜药以补其肾，肾阳既壮，肾水常滋，而经无不调矣。然后，照证加药，而调经之道全。
【注评】
（1）鲜红芍药根即鲜赤芍根，为毛茛科多年生草本植物毛果赤芍（川赤芍）Paeonia veitchii Lynch.和卵叶芍药P.obovata Maxim.或芍药P.lactiflora Pall.的根。主产于内蒙古、四川及东北各地。秋季采挖，除去茎干、芦头、须根，刮去粗皮，晒干。润软，切片。味苦，性微寒。归肝经。功效清热凉血，祛瘀止痛，消痈散肿，临床应用：①温热病热在血分，身热、发斑疹，及血热所致的吐血、衄血等证。②血滞经闭、痛经及跌打损伤瘀滞肿痛诸证。③痈肿、目齿肿痛等证。④热淋、血淋及热痢带血等血热证，多配入相应的方剂中。常用量：10～15克，煎服或入丸散。
《本经》：“主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便。”《滇南本草》：“泻脾火，降气，行血，破瘀，散血块，止腹痛，攻痈疮。”《药品化义》：“泻肝火。”《神农本草经读》引陈修园曰：“芍药气平，是夏花而燥金之气；味苦，是得少阴君火之味。气平下降，味苦下行而走血，为攻下之品，非补养之物也。邪气腹痛、小便不利及一切诸痛，皆气滞之病，其主之者，以苦平而泄其气也。血痹者，血闭而不行，甚则为寒热不调。坚积者，积久而坚实，甚则为疝瘕、满痛者，皆血滞之病；其主之者，以苦平而行其血也。”又云：“益气者，谓邪气得攻而净，则元气自然受益，非谓芍药能补气也。”
（2）鲜楮实子：又名楮实、角树、构桑、构实、楮桃、毂树子、楮。为桑科植物构树Broussonetia papyrifera（L.）Vent.的果实。产于黄河、长江和珠江流域各地。味甘，性平。归肝、肾、脾经。功效补肝肾，明目，利尿。含有皂甙、维生素B及油脂。临床主要用于贫血、性功能低下及肾炎等。常用量：9～15克。
（3）气胀，指气滞于胃而出现的胃脘胀满，得嗳气则舒的见证。也包括忧思不结所致之所谓气痞，有心下痞满，不思饮食，腹部微痛等见证。故用木香、香附开胃调气。
（4）结停，指瘀血停滞引起的月经不调，少腹痛剧，故用活血化瘀行气止痛的五灵脂、玄胡索。
（5）五灵脂：为哺乳脊椎动物鼯鼠科滑翔兽类橙足鼯鼠（寒号鸟）Trogopterus xanthipes Milne-Edwards或飞鼠Pteromys volans L.的粪便。产于河北、辽宁、陕西、甘肃等地。春秋二季采集，晒干，醋炒或炒炭用。味甘，性温。入肝经。功用活血化瘀，通利血脉，缓急止痛。临床应用：①气血瘀滞所致之心、腹、胁肋诸痛，以及疝痛、痛经、闭经、产后瘀阻，常与蒲黄配位同用，名失笑散。②妇女崩漏。③小儿疳积。可单用研末酒吞服，亦可入汤剂、丸剂。活血宜醋炒，止血宜炒炭用。常用量：3～9克。现代研究，五灵脂含有维生素A类物质、树脂、尿酸、尿素等，体外实验，对结核杆菌及多种皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。动物实验，有缓解平滑肌痉挛作用。
（6）玄胡索：又名延胡索、玄胡、元胡。为罂粟科多年生草本植物延胡索Corydalis yanhusuo W.T.Wang的小圆球形块茎。产于浙江、河北、内蒙古、山东等地。立夏后，茎叶枯萎时采收，洗净，入沸水内烫煎，见内部变黄，中心有米粒大的白点时，捞出晒干，醋炒捣碎用，或研粉用。味辛、苦，性温。入肝、脾、心经。功效活血散瘀，行气止痛。含生物碱近20种，有延胡索甲素（紫堇碱甲）、延胡索乙素（消旋四氢巴马汀）、延胡索丙素、延胡索癸素、延胡索丑素等。延胡索乙素中镇痛的有效成分为左旋体，即左旋四氢巴马汀或称颅痛定。延胡索醋炒可使其生物碱溶解度大大提高，酒炒则使生物碱部分破坏。本品秉辛散温通之性，既能活血，又能行气，具有良好的止痛功效，故广泛应用于身体各部位的气血凝滞所致的多种疼痛。常用量：5～10克；研末服，每次1.5～3克；用温开水送服。醋制可加强止痛之功。
（7）桃仁：为蔷薇科落叶小乔木桃Prunus persica（Linn.）Bastsch.或山桃Prunus davidiana（Carr.）Franch.的种仁。全国大部分地区均产，主产于四川、陕西、河北、山东、贵州等地。摘下成熟果实，除去果肉，击破果核，取出种子，晒干。除去种皮，生用或捣碎用。味苦，性平。归心、肝、肺、大肠经。功效活血祛瘀，润肠通便。临床应用：①痛经、血滞经闭、产后瘀滞腹痛、癥瘕、跌打损伤、瘀阻腹痛。②肺痈、肠痈。③肠燥便秘。此外，本品尚能止咳。常用量：6～10克，捣碎，入煎剂。
《本经》：“主瘀血，血闭瘕，邪气，杀小虫。”《别录》：“止咳逆上气，消心下坚，除卒暴罄血，破癥瘕，通月水，止痛。”《珍珠囊》：“治血结血秘血燥，通润大便，破蓄血。”
（8）川芎，酒洗可增强其活血化瘀之力。
（9）凌霄，此处应指龙藤花根。
调经万应汤应视为治各种月经不调的一个基本方，方中含号称妇女补血调经首方的四物汤（当归、熟地、芍药、川芎），再加党参补气，其余四味鲜品药均为补肝、益肾、健脾，温养下焦之药，有利于子宫发育，可用于各种年龄的月经病，可在此基础上随证加味，如兼心腹气胀加木香、香附顺气消胀；气滞血瘀之少腹疼痛加五灵脂、玄胡索活血化瘀，行气止痛；少腹冷痛加炮姜或桃仁温阳散结，破血通经。
二四 圣赐育麟至效汤方药歌
【原文】
圣赐育麟至效汤，即万应汤加：
（歌曰）
眉批：周痹之症，内不在脏腑而未发于皮，独居分肉之间，真气不周，故曰周痹，风寒湿三气杂至也。
【注评】
（1）桑螵蛸：为螳螂科昆虫大刀螂Paratenodera sinensis Saussure和小刀螂Stalilia maculata Thunb.，或薄翅螳螂Mantis religisa L.，或巨斧螳螂Hierodula patellifera Serville的卵鞘。全国大部分地区均产。深秋至第二年春季均可采收，除去树枝和泥土，置沸水浸杀其卵，或蒸透，晒干。味甘、咸，性平。归肝、肾经。功效补肾助阳，固经缩尿。临床用于肾阳虚衰引起的遗精、滑精、遗尿、尿频、白带过多等证。常用量：3～10克。
《本经》：“主伤中，疝瘕，阴痿，益精生子，女子血闭腰痛，通五淋，利小便水道。”《别录》：“疗男子虚损，五脏气微，梦寐失精、遗溺。”《药性论》：“炮熟空心食之，止小便利。”“男子身衰精自出及虚而小便利者，加而用之。”《本草纲目》：“桑螵蛸，肝肾命门药也，古方盛用之。”《本草逢原》：“肝肾命门药也，功专收涩，故男子虚损，肾衰阳痿，梦中失精，遗溺白浊方多用之。”
（2）龙骨：本品为古代哺乳动物如三趾马、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石。主产于山西、内蒙古、陕西、甘肃、河北、湖北等地。全年可采挖，除去泥沙杂质，储于干燥处。用时打碎，生用或煅用。味，甘、涩，性微寒。归心、肝经。功效平肝潜阳，镇静安神，收敛固涩。临床应用：①阴虚阳亢所致之烦躁易怒、头晕目眩等证。②神志不安、心悸失眠，以及惊悸、癫狂等证。③遗精、带下、虚汗、崩漏等证。此外，煅龙骨研末外用，有吸湿敛疮作用，可用于湿疹疮疡及疮疡溃后久不愈合。常用量：15～30克，入煎剂宜先煎。外用适量。收敛固涩煅用，其他生用。
《本经》：“咳逆，泄利脓血，女子漏下，癥瘕坚结，小儿热气惊痫。”《别录》：“汗出，夜卧自惊，痣怒，……阴蚀，止汗，小便利，溺血，养精神，安五脏。”《本草纲目》：“收湿气，脱肛，生肌敛疮。”“能收涩浮越之正气，固大肠而镇惊。又主代脉为病。”
（3）此处种子指孕育胎儿。
本方名育麟至效汤，麟指麒麟，为古代传说中的一种神兽。育麟意为孕育宝贵的胎儿。圣赐育麟至效汤，是在调经万应汤的基础上，加上桑螵蛸、龙骨、杜仲、狗脊四味药组成，此四味均为补肝肾，强筋骨之品，能固敛正气，益精填髓。此方为治男女不孕症之效方，用法为泡酒常服，也可用于其他身体虚弱者之保健，但服之不宜过量。
二五 治黄带方药歌
【原文】
治带症方
眉批：三焦为通热行气行水之道，脾家受湿，侵入三焦，蕴酿既久，发为湿热，将脾油蒸黄，带脉不能约束，流归血海，漏出黄汁，故曰黄带。
治黄带方如下：
歌曰：
眉批：是方用薏苡仁利湿行水，健脾胃以补肺经，即用归首、抚芎，以补其血而顺其气，复用诸陈，苦、涩、寒、凉之品，以利其湿而清其热，且皆煅去燥性，寒化为温，虽治带而不伤带，真稀世之仙方也。
【注评】
（1）薏苡仁：为禾本科多年生草本植物薏苡Coix lachryma-jobi L.的成熟果仁。我国大部分地区均产，主产于福建、河北、辽宁等地。秋季果实成熟时采割植株，晒干，打下果实，再晒干，除去外壳及种皮。生用或炒用。味甘、淡，性微寒。归脾、胃、肺经。功效利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。临床应用：①本品淡渗利湿，兼能健脾，功似茯苓。用于小便不利、水肿、脚气及脾虚泄泻等。②本品既能渗湿，又能舒筋脉，缓和挛急，可用于风湿痹痛，筋脉挛急。③肺痈、肠痈等各种内痈。常用量：10～30克。本品力缓，用量须大，宜久服。健脾炒用，其余生用。除入汤剂、丸散外，亦可作羹或与粳米煮粥、饭食用，为食疗佳品。
《本经》：“主筋急拘挛，不可曲伸，风湿痹，下气。”《别录》：“除筋骨邪气不仁，消水肿，令人能食。”《食疗本草》：“去干湿脚气。”《本草纲目》：“薏苡仁，阳明药也，能健脾益胃。虚则补其母，故肺痿、肺痈用之。筋骨之病，以治阳明为本，故拘挛筋急、风痹者用之。土能胜水除湿，故泄泻、水肿用之。”《本草新编》：“薏仁最善利水，不致耗损真阴之气，凡湿盛在下身者，最宜用之。视病之轻重，准用药之多寡，则阴阳不伤，而湿病易去。故凡遇水湿之症，用薏仁一、二两为君，二佐之健脾去湿之味，未有不速于凑效者也，倘薄其性味之平和而轻用之，无益也。”
（2）陈贯众炭，即陈贯众烧炭，贯众又名小贯众、昏鸡头、鸡脑壳、鸡公头、乳痛草、野鸭膀子。为鳞毛蕨科植物粗茎鳞毛蕨（东北贯众、绵马贯众）Dryopteris crassirhizoma Nakai、蹄盖蕨科植物峨眉蕨Lunathyrium acrostichoides（Sw.） Ching、乌毛蕨科植物单牙狗脊Woodwardia unigemmata Nakai、紫萁科多年生草本植物紫萁（紫萁贯众）Osmunda japonica Thumb.的根茎及叶柄基部。粗茎鳞毛蕨主产于东北、峨眉蕨主产于华北、华中，单牙狗脊主产于华东、华南，紫萁主产于河南、华东、华中。多在秋季挖取根茎，除去须根及部分叶柄，晒干，切片生用或炒炭用。味苦，性微寒。有小毒。归肝、脾经。功效清热解毒，止血，杀虫。临床应用：①多种肠寄生虫病。②风热感冒，温热斑疹，以及痄腮等病证。③衄血、吐血、便血及崩漏等证。东北贯众根茎含5%丁酰基甲基间苯二酚衍生物。鲜药含绵马素，很不稳定，缓缓分解为绵马酸类，包括绵马酸BBB、绵马酸PBB、绵马酸PBP；黄绵马酸类，包括黄绵马酸PB、黄绵马酸AB；以及白绵马酸素，绵马素，去甲绵马素、东北贯众素等。尚含挥发油约0.04%，含三萜类，如蕨烯、贯众烯等。另外还含有缩合鞣质7%～8%，脂肪油6%。乌毛蕨根茎含绿原酸。紫萁根茎含玻那甾酮A、蜕皮甾酮、蜕皮松。常用量：3～10克，煎服。解毒宜生用，止血可炒炭用。
（3）陈棕炭：即陈棕榈炭，为棕榈科常绿植物棕榈Trachycarpus wagnerianus wagnerianus Becc.树的叶鞘纤维（即叶柄基部之棕毛）。各地均产，以广东、福建等地为多。冬至前后采收。一般以陈棕煅炭用。味苦、涩，性平。归肺、肝、大肠经。功效收敛止血。常用量：3～10克。研末服，每次1～1.5克。临床用于咯血，衄血，便血，以及崩漏等证而无瘀滞者。陈棕炭有收涩止血之功，常与血余炭配伍，有协同作用。
《本草拾遗》：“破血，止血。”《日华子本草》：“止鼻衄、吐血，……治肠风，赤白痢，崩中带下，烧存性用。与乱发同用更良，年久败棕入药尤妙。”《本草纲目》：“棕炭性涩，若失血去多，瘀滞已尽者，用之切当，所谓涩可去脱也。”
（4）陈淮通炭，淮通即川木通，又称小木通，为毛茛科植物小木通Clematis armadii Franch.或绣球藤Clematis montana Buch.-Ham.的干燥藤茎。主产于四川、云南、贵州等地。味淡、苦，性寒。归心、肺、小肠、膀胱经。功效清热利尿，通经下乳。因其苦寒性降，能清热利尿而使湿热之邪下行从小便排除，故临床常用于湿热蕴积之淋证、带证等，亦可用于关节疼痛、乳汁不下等。本品应注意与马兜铃科植物关木通区别，关木通有损害肾功能的毒性作用，且能在体内蓄积，已禁止使用。
黄带为下焦湿热之证，薏苡仁为健脾祛湿之要药，可祛诸经湿邪，本方以之为君，又用当归、川芎补血行气以为臣，贯仲、侧柏叶、棕榈、黄柏、通草五味均为凉药，可清热利湿，虑其苦涩寒凉之品伤其下焦带脉，故用陈药以减其燥性，且皆烧炭存性，寒化为温，故不伤带脉，而又存其清热利湿之功效，制法严谨，用法独到，皆有深意存焉，故作者赞其为“真稀世之仙方也”。
二六 治白带方药歌
【原文】
治白带方
歌曰：
眉批：白带是湿热流注于膀胱，将肾阳侵犯，所以流出清冷黏滑之湿气，然亦由肝木不能条达之所致也。肝木又何以不达？实由肾阳被湿所侵，肾水不能上升，木无水养，失其畅达之能故也。是方用归芍辛温之品以补其血而顺其气，和其中，滋其阴以补其肾，利其水以除其湿。微寒之品以开其郁而舒其肝。任何白带，无有不治者矣。
【注评】
此处白带指白带大量增多之证，病因亦为湿热流注下焦，损伤肾阳，肾阳之气不能引水上升，肾水不能养肝木，肝木失其条达之性。方中有四物汤滋补阴血，薏苡、白术、淮山、云苓健脾利湿，再加枣皮滋阴助阳，柴胡舒肝开郁，提升阳气，清下焦之湿热，共凑清热止带之功。
二七 治黑带方药歌
【原文】
治黑带方
此病是热，莫误认为寒。须知热极发紫，深紫似黑，并非诸寒凝结也。
方药如下：
歌曰：
眉批：黑带虚热最盛者，是方专主除热、清火，舒肝。
【注评】
（1）黑玄参，即玄参。
（2）地骨皮：为茄科落叶灌木植物枸杞Lycium chinense Mill.的根皮。分布于我国南北各地。初春或秋后采挖，剥取根皮，晒干，切段。味甘、淡，性寒。归肺、肾经。功效清肺泻热，凉血，退虚热。临床应用：①阴虚血热、小儿疳疾及骨蒸潮热盗汗等证。②肺热咳喘以及血热妄行的吐血、衄血等证。③消渴尿多证。常用量：6～10克。
《珍珠囊》：“解骨蒸肌热，消渴，风湿痹，坚筋骨，凉血。”《汤液本草》：“泻肾火，降肺中伏火，去胞中火，退热，补正气。”《本草求真》：“虽与丹皮同治骨蒸之剂，但丹皮味辛，能治无汗骨蒸，此属味甘，能治有汗骨蒸。
此方仅六味，以清热退火能治各种实热之黑玄参为君，清血除热之地骨皮为臣，佐以天冬、麦冬、杭芍滋养阴血为佐，再加柴胡舒肝理气为使，共凑清火除热舒肝之功，专治热盛之黑带。
二八 治青带方药歌
【原文】
治青带方
此病是肝受郁，不能化血，而流青汁，或如绿豆汤。
药如：
歌曰：
眉批：青带是肝家受郁，不能化血，流为青带。是方以补血顺气为主，次则舒肝，兼补水以生木，除热以去湿，敛肺以生水，药不多而量宏。
【注评】
（1）淮枣皮，即枣皮。
（2）酸木瓜：为蔷薇科落叶灌木贴梗海棠Chaenomeles lagenaria（Loisrl.）Koidz.和木瓜（螟揸）C.sinensis（Thouin）Koehne的成熟果实。前者习称“皱皮木瓜”，后者习称“光皮木瓜”。主产于安徽、浙江、湖北、四川等地。安徽宣城产者称“宣木瓜”，质量较好。夏、秋两季果实绿黄时采摘。皱皮木瓜置水中烫至外皮灰白色，对半纵剖后晒干；光皮木瓜纵剖成二或四瓣置沸水中烫后，晒干。切片生用。味酸，性温。归肝、脾经。功效舒筋活络，化湿和胃。临床应用：①风湿痹痛、筋脉拘挛、脚气肿痛。②吐泻转筋。此外，本品尚有消食作用。常用量：6～12克。
《别录》：“主湿痹邪气，霍乱大吐下，转筋不止。”《本草拾遗》：“下冷气，强筋骨，消食，止水痢后渴不止，作饮服之。又脚气冲心，取一颗去子，煎服之，嫩者更佳。”《本草纲目》：“木瓜所主霍乱吐利转筋、脚气，皆脾胃病，非肝病也。肝虽主筋，二转筋则由湿热、寒湿之邪袭伤脾胃所致，故转筋必起于足腓，腓及宗筋皆属于阳明。”
本方七味，针对肝郁血虚之病机，以归、芎、芍、枣皮滋补阴血为主，柴胡舒肝理气为辅，佐以桑寄生、酸木瓜补肝肾，和胃化湿，再加龙胆草清肝经之湿热为使，共凑补益血气，舒肝解郁之功。
二九 治产中血昏方药歌
【原文】
治产中血昏方
此病系血虚发昏，不是血热，切忌凉药。
药如：
歌曰：
眉批：产中血昏实因诸血空虚所致。是方用归首以补血，即用阿胶以和之养之，潞党以补气，童便以走血，气动血行而病失矣。
【注评】
（1）童便，即男童小便，民间称还原汤、轮回酒等。味咸，性寒，无毒。功效滋阴降火，通利三焦，引火下行，利水通便。临床应用广泛，如寒热头痛，久嗽失声，腹部痛胀。还用于止劳渴、止吐血、衄血及难产、胞衣不下。外用可用于皮肤皲裂、虫蛇咬伤等。此方中乃用其滋阴降火之功。
（2）洋参：即西洋参，为五加科植物西洋参Panax quinquefolium L.的根。主产于美国、加拿大及法国，我国亦有栽培。于秋季采挖生长数年的根，除去分枝、须尾，晒干。喷水湿润，除去外皮，再用硫黄熏之，晒干后，其色白起粉者，称“光西洋参”，挖起后即连皮晒干或烘干者，为“原皮西洋参”。湿润后切片，晒干入药。味苦、微甘，性寒。归心、肺、肾经。功效补气养阴，清火生津。临床应用：①用于阴虚火旺，喘咳痰血。②热病气阴两伤，倦怠口渴。③津液不足，口干舌燥。④肠热便血。常用量：3～6克。另煎和服。
《本草从新》：“补肺降火，上津液，除烦倦。虚而有火者相宜。”《本草再新》：“治肺火旺，咳嗽痰多，气虚呵喘，失血劳伤，固精安神，生产诸虚。”《本草求原》：“肺气本于肾，凡益肺气之药，多带微寒，但此则苦寒，唯火盛伤气，咳嗽痰血，劳伤失精者宜之，”《医学衷中参西录》：“西洋参性凉而补，凡欲用人参而不受人参之温者，皆可以此代之。”
（3）人参：别名白参、红参、野山参、吉林参、别直参。为五加科多年生草本植物人参Panax ginseng C.A.Mey.的根。野生者名野山参，人工栽培的系园参。主产我国东北各省，而以吉林抚松县产量最大，质量最好，因而称吉林参（产朝鲜的称高丽参）。一般栽培六、七年后，在秋季茎叶将枯萎时采挖，去芦头，洗净晒干称为生晒参；经沸水浸烫后，浸糖汁中，取出晒干称糖参（白参）；蒸熟晒干或烘干称红参；细根称参须。野山参亦可按上述方法加工，去芦切片入药。味甘、微苦，性微温。归脾、肺经。功效大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神增智。临床应用于气虚欲脱，脾气不足，肺气亏虚，以及津伤口渴、消渴，心神不安、失眠多梦、惊悸健忘等证。还可用于血虚及阳痿等证。常用量：5～10克，宜文火另煎，将参汁兑入其他药汤内饮服。研末吞服，每次1～2克，日服2～3次。如挽救虚脱，当用大量（15～30克）煎汁分数次灌服。
《本经》：“补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。”《别录》：“调中，止消渴，令人不忘。”
生产中发生昏厥，乃气血大虚，必须急补气血，当归、阿胶乃补气要药，党参或西洋参或人参，均为急补中气，童便亦为滋阴降火佳品，可酌情选用。本方乃气血双补之急救之方。
三十 催生方药歌
【原文】
催生神方
药如：
歌曰：
眉批：妇科生产困难，乃血气不足之所致，是方专补血气，气提血旺产自易之耳。
【注评】
（1）胎衣不下，又名息胞。指胎儿娩出后，半小时胎盘仍不能自然娩出，多因气血无力，寒凝血滞，血瘀阻滞所致。胎衣是胎盘和胞膜的总称，中医还以之入药，名紫河车，有补血填精益气之功效。
妇女临盆滞产，在胎位正常的情况下，多因气虚无力，此催生神方仅三味，乃急补气血之剂。若产后胞衣不下，也多是气虚无力所致，亦可用本方治之，也可用荷叶。
三一 治产妇神疲方药歌
【原文】
产妇神疲方
药如：
诸药各五钱。
歌曰：
眉批：产后神疲乃气血双亏之症，是方补血补气，养阴清热，自可无虞。
【注评】
（1）胞漏，又称胎漏或漏胎，指妊娠期阴道少量出血，时下时止，淋沥不断，而无腰酸腹痛等早产征兆者。多因肾虚，冲任不固，不能约束经血，或气虚不能摄血或血热迫血妄行所致，当辨清病因病机为治。
三二 治产妇无乳方药歌
【原文】
产妇无乳方
药如：
炖猪蹄（1）服。
歌曰：
眉批：产妇无乳亦为虚弱之症，糯米能补脾胃之虚寒，猪蹄能润肠胃，生津液，加以补血补气和中之药，气充血旺，化为乳汁，服即通流矣。
【注评】
（1）猪蹄：即猪科动物猪的四足。猪蹄性凉，味甘、咸。具有滋养阴液、养血止血、通乳、托疮去寒热等功效。主治皮肤干燥、腰膝酸软、贫血、多种慢性出血病症，还可治产后乳少、痈疽、疮毒等症。猪蹄含大量的动物胶原蛋白是其特点，因而人们多把它作为补养食品。同时猪皮富含的胶质也是一种养颜佳品。但因猪蹄含油脂较多，故动脉硬化、高血压等患者少食为宜；痰盛湿阻、食滞者当慎用。
三三 治产妇乳痛方药歌
【原文】
产妇乳痛方
歌曰：
眉批：鹿角性味咸温，生用散热、行血、消肿。炼之为霜，则专于滋补。妇人乳汁不通，发为胀痛，此乃气血停滞之故。鹿角性咸，专能走血，炼之为霜，其性尤纯，借黄酒以行之，血随气行，乳汁通矣。外用吴、归以炒熨之，开其腠理，散其癥结，定见其痛止浆流矣。
【注评】
（1）鹿角霜：为鹿角熬膏后所存残渣。《本草纲目》：用新鹿角切成寸许一节，用淘米水浸七天使其软，再盛在长流水中浸七日，去掉粗皮，用东流水、桑柴火煮七日，不断添水，加上醋少许，捣成霜用，此即为鹿角霜。它的汁，加上没有灰的酒，熬成胶使用，此即为鹿角胶。味甘，性平，无毒。功用益肾助阳。本品补力虽弱，但不滋腻，且有收敛作用。可治肾阳不足，脾胃虚寒，呕吐食少便溏，妇女子宫虚冷、崩漏、带下等证。外用对创伤出血、疮疡多黄水久不愈合，有收敛止血敛疮的功效。常用量：10～15克。外用适量。阴虚火旺者忌服。
（2）黄酒：又称为老酒、红酒，是用米、酒药和麦曲等酿造而成的酒。因酒成黄色，故名。以浙江绍兴产的为最著名。优良黄酒的基本特点是色泽清亮、口味鲜美、醇厚、柔和、爽口。黄酒含酒精6%～12%。还含有葡萄糖、糊精、甘油、十七种以上的氨基酸、多种维生素，发热量高。黄酒中的糖、肽、氨基酸等分子浸出物最容易被消化和吸收。黄酒性属温热，有促进食欲、舒筋活络、生津补血、补身养颜、延年益寿之功效。可用于胃寒不适、食欲不振、风寒痹痛、血脉不畅等。黄酒是一种理想的营养饮料，也是调料之佳品，有“液体蛋糕”之美称。
（3）停留散，意为停聚不通之乳汁得以消散。产妇乳痛多因乳汁瘀积而致，此处有内服、外用两方，内服以一味鹿角霜黄酒兑服，外用以吴萸、当归炒后研末热熨痛处，温通气血，瘀结得散，乳汁即通，其痛自止。
三四 治月家病方药歌
【原文】
月家病方
药如：
歌曰：
眉批：何谓月家病？即妇女生产，尚未弥月，男子强迫行房，精入血室，裹血化虫，或致血裹精，血室作祟。此病神气消索，面黄肌瘦，诸事悲观，夜晚发渴，咳嗽吐痰，诸脉均洪，肾脉不见，俗称为月家病，亦曰月家劳。是方补血补气，清热杀虫，诚根本办法也。
【注评】
（1）鲜芦荟：为百合科多年生常绿肉质植物库拉索芦荟Aloe vera L及好望角芦荟A.ferox Mill.的液汁经浓缩的干燥物。主产于非洲，我国广东、广西、福建等地亦有栽培。全年可采，割取植物的叶片，收集其流出的液质，置锅内熬成稠膏，倾入容器，冷却凝固。常入丸剂用。本品含蒽醌类衍生物芦荟大黄素甙、异芦荟大黄素甙等。库拉索芦荟的新鲜液汁含芦荟大黄素甙、对香豆酸、少量葡萄糖、戊醛糖、蛋白质及许多草酸钙的结晶。味苦，性寒。归肝、大肠经。功效泻下，清肝热，杀虫。临床应用：①能泻下通便，用于习惯性便秘和热结便秘。②有驱杀蛔虫功效，用于小儿疳积。③有杀虫之效，可外用治疗癣疮、湿疹等皮肤病。近年来还用于皮肤美容。常用量：1～2克。宜入丸散，不入汤剂。外用适量，研敷患处。
《开宝本草》：“治热风烦闷，胸膈间热气，明目镇心，小儿癫痫惊风；疗五疳，杀三虫及痔病疮瘘；解巴豆毒。”《本草汇言》：“芦荟，凉肝杀虫之药也。凡属肝脏为病，有热者，用之必无疑也。但味极苦，气极寒，诸苦寒药无出其右者。其功力主消不主补，因内热气强者可用，如内虚泄泻食少者禁用之。”《本经逢原》：“但大苦大寒，且气甚秽恶，若胃虚少食人得之，入口便大吐逆，每致夺食泄泻，而成羸瘦怯弱者多矣。”
（2）鲜花椒叶，简称椒叶，为芸香科植物花椒Zanthoxylum bungeanum Maxim.的嫩叶。生于路旁、山坡的灌木草丛中，或为栽培。我国大部分地区均有分布，主产于四川、贵州。味辛，性热。归脾、肺、肾经。功效温中止痛，杀虫止痒。临床应用：①寒性腹痛，胃脘痛。②虫积、寒积引起之腹痛。③外用治妇人阴痒，皮肤病。常用量：3～9克，外用适量，煎水熏洗。
《日华子本草》：“治奔豚、伏梁气及内外肾钓并霍乱转筋，和艾及葱研，以醋汤拌窨并得。”《本草纲目》：“杀虫，洗脚气及漆疮。”《本草求原》：“敷寒湿脚肿，风弦烂眼。”
（3）榧子肉：别名榧实，为红豆杉常绿乔木植物榧树Torreya grandi Fort.的成熟种子。主产于浙江、福建、安徽、湖北、江苏等地。冬季果实成熟时采收，晒干。生用或炒用。味甘，性平。归肺、大肠经。功效杀虫。临床用于多种肠寄生虫病。本品既能杀虫，又不损伤胃气，且有缓泻作用，可促使虫体排出，故为驱虫要药。此外，本品尚能润肺止咳，可用于肺燥咳嗽病情较轻者。常用量：30～50克。炒熟去壳，取种仁嚼服；亦可连壳生用，打碎入煎。治钩虫病，每天用30～40个，炒熟去壳，在空腹时一次嚼服，连服至大便虫卵消失为止。
《别录》：“主五痔，去三虫，蛊毒。”《食疗本草》：“消谷，助筋骨，行营卫，明目。”《本草衍义》：“多食滑肠，五痔人宜之。”
（4）雷丸：又名白雷丸、雷实、竹苓、竹苓芝。为多孔菌科雷丸菌Polyporus mylittae Cook.et Mzss.的菌核。我国西北、西南、华南均产，以四川、湖北、云南、贵州等地产量最多。春、秋、冬三季可采收，洗净晒干。入丸散剂。味苦，性寒；有小毒。归胃、大肠经。功效杀虫。临床用于绦虫病、钩虫病、蛔虫病。主要含一种蛋白酶，称雷丸素；尚含钙、铝、镁等。常用量：6～15克。宜入丸、散剂。用以驱杀绦虫，每次服粉剂12～18克，日服3次，用冷开水调，饭后服。连服3天。
《本经》：“杀三虫，逐毒气，胃中热。”《别录》：“逐邪气恶风汗出，除皮中热结积，蛊毒，白虫寸白自出不止。”《药性论》：“主癫痫狂走，杀蚘虫。”
（5）韭菜：处方用名韭菜、韭菜泥、韭汁、韭菜汁。为百合科多年生草本植物韭菜Allium tuberosum Rottler.的茎叶。属食用菜蔬，全国各地均产，随时可采，鲜品入药。干燥成熟种子入药名韭子或韭菜子。味辛、微酸、涩，性温。入肝、肾胃经。韭叶含硫化物、甙类和苦味质。功效活血散瘀，温补肝肾，壮阳固精，杀虫。临床应用：①气血瘀结之吞咽困难，大便艰涩之噎膈症。②脾胃虚寒，朝食暮吐、暮食朝吐之反胃症。③瘀血所致之慢性胃痛，或胸痹刺痛。④跌打损伤，瘀血肿痛及犬蛇咬伤、漆疮作痒等症。⑤诸虫入耳，韭菜灌之即出。耵耳出水，韭菜日滴3次有效。肠痔脱肛，可煎汤熏洗。⑥肝肾不足，肾阴虚衰，下元不固之男子阳痿，女子带下。煮熟汁饮，还可治消渴、盗汗。常用量：30～60克内服，外用适量。
（6）韭菜有杀虫之功效，用烧酒煎韭菜包封外阴，可杀虫止痒，但刺激性强，应以煎水熏洗为宜。
此处“月家病”，是贵州民间对在妇女产后“坐月子”（民间有产后一月内必须在屋内休养的习俗，衣食住行等生活上有诸多禁忌）期间患病的总称。此处所言仅是其中一种，应为不洁性交引起感染所致。所谓血裹精、精裹血之说当存疑待考。
三五 治干血痨清热第一方歌
【原文】
治干血痨方
【注评】
（1）濬，与浚同，疏通之意。
此处之干血痨，应属中医之虚劳范畴，虚劳是以阴虚、阳虚、气虚、血虚为基本病机的慢性虚衰性病证，常是多种病证误治失治，或病后失于调理所致，常形成五脏交亏，相互传变，病情复杂，然脾、肾两脏常为论治之重点。作者在眉批中指出其成因，首先是血亏为基础，肾火上炎（肾水不足所致），心火不降（心肾不交，火不归元），肝郁失养（肾水不涵肝木），脾不统血，还有劳瘁失调，情志不调，只要其中一种，都可导致此证。病机分析应属全面。干血痨与肺痨临床表现有相似之处，病因病机亦有相似之处，但肺痨之呼吸道症状明显，而干血痨表现主要是血亏，必有经少甚至经闭之表现。作者分析涉及脾、肾、肝、心四脏，脉象中唯肝脉洪亢，心、肾、脾脉皆弱，乃阴血亏虚，肝阳上亢，相火妄动之象，治法分清热、固本、养阴、疏通四个步骤，分别有四个处方，确有独到之处，值得研究。
【原文】
清热（第一方）
诸药三钱。
歌曰：
眉批：清热（第一方），干血之症，真阳下陷，虚火上炎，蒸脾、灼肺、刑肝、焦肾，危险之极。故是方首重清热，先荷叶以为君，升其阳，散其瘀，生其新；臣以清热解毒之品，佐以益心补肾之石斛，使以泻热之车前。虚热退而神宁，一步之功得矣。
【注评】
（1）肾囊风，即阴囊湿疹，可用荷叶煎水外洗。
（2）鲜绿豆：为豆科一年生草本植物绿豆Phaseolus radiatus L.的种子。我国大部分地区均产。立秋后种子成熟时采收，洗净晒干。打碎入药或研粉用。味甘，性寒。归心、胃经。功效清热解毒，消暑利尿。主治热痱疮痈、各种水肿、水火烫伤、乳痈、痄腮、暑热烦渴及各种中毒等证。并有抗过敏功效，可治荨麻疹等变态反应性疾病。临床应用：①暑热烦渴或痈肿疮毒等证。②服巴豆、附子或其他热毒之剂中毒，烦躁闷乱、呕吐口渴者。常用量：15～30克。外用适量。
《开宝本草》：“煮食，消肿下气，清热解毒；生研绞汁服，治丹毒烦热，风疹，药石发动，热气奔豚。”《随息居饮食谱》：“绿豆甘凉，煮食清胆养胃，解暑止渴，利小便，已泻痢。”
（3）鲜石斛，石斛又名川石斛、细石斛、霍山石斛、耳环石斛、鲜石斛、鲜铁皮石斛、吊兰、黄草、金杈石斛。为兰科多年生常绿草本植物金钗石斛Dendrobium nobile Lindl.及同属多种植物的茎。主产于四川、贵州、云南及长江流域各地。多于夏秋间采收，晒干，切段生用。鲜石斛可栽于砂石内，以备随时取用。味甘，性微寒。归胃、肾经。功效养胃生津，滋阴除热。本品含生物碱，主要为石斛碱、石斛酮碱、石斛胺。尚含多种黏液质。临床应用：①热病伤津或胃阴不足，舌干口渴。②阴虚津亏，虚热不退。此外，本品还有明目及强腰膝的作用。常用量：6～15克；鲜品15～30克。入汤剂宜先煎。此外，鲜石斛清热生津之力尤强，干石斛较差，所以热病伤津，舌绛烦渴者当用鲜石斛，一般阴虚舌干可用干石斛，宜久煎。
《本经》：“主伤中，除痹，下气，补五脏虚劳羸瘦，强阴，久服厚肠胃。”《药性论》：“主治男子腰脚酸软……补肾积精，腰痛，养肾气，益力。”《本草纲目拾遗》：“清胃除虚热，生津，已劳损。以之代茶，开胃健脾。”
（4）鲜车前：又名车前、平车前、车前实、猪耳朵穗子、风眼前仁。为车前科多年生草本植物车前Plantago asiatica L.或平车前P.depressa Willd.的成熟种子。前者分布于全国各地，后者分布于北方各地；主产于黑龙江、辽宁、河北等地。夏、秋两季种子成熟时采收果穗，晒干，搓出种子，除去杂质。炒用，或盐水炒用。味甘，性微寒。归肾、膀胱、小肠肝、肺经。主要含车前子酸、车前聚糖、蛋白质、琥珀酸、腺嘌呤、胆碱、梓醇，以及棕榈酸、硬脂酸、花生酸、亚麻酸、亚油酸等脂肪酸。另外，尚含车前碱、黏液质、维生素A和维生素B等。功效利水通淋，止泻，清肝明目，清肺化痰。临床应用：①小便不利、水肿、淋病。②暑湿泄泻。③目赤、内障、视物灰暗。④肺热咳嗽痰多。常用量：5～10克，布包入汤剂。
《本经》：“主气癃，止痛，利水道小便，除湿痹。”《药性论》：“能去风毒，肝中风热，毒风冲眼，赤痛障翳，脑痛泪出，去心胸烦热。”《本草纲目》：“止暑湿泄痢。”
本方为治干血痨的第一步骤，清热为主，以清热解暑，升阳散瘀之荷叶为君，绿豆、竹茹、菊叶、桑皮均为寒凉解毒之品以清热为臣，佐以养阴益心肾之石斛为佐，使以渗利湿热之车前，全方共凑清热凉血，升阳散瘀之功。八味药均用鲜品，为贵州各地当时常见而可采集之药，颇有地方特色。
三六 治干血痨固本第二方歌
【原文】
固本（第二方）
诸药三钱。
歌曰：
眉批：固本（第二方）。妇科之本何在？因妇女经脉起于肾，将诸部之血引归血海，按月而流，故曰月信。既成此病，血干无流矣，故是方以滋阴补肾为主，清热次之，渗泻又次之，终归于补血补气，退热坚肾，真知固本者矣。是为第二步。
【注评】
（1）粉丹皮，即丹皮。
本方为固本而设，全方十一味，中含滋阴补肾降火之知柏地黄丸，再加补血益肝之当归、芍药及补气之党参。全方均是补肾补气血之要药组成。
三七 治干血痨养阴第三方歌
【原文】
养阴（第三方）
诸药三钱，服五付。
歌曰：
眉批：养阴（第三方），热清本固，则重培养，故君莱服以行气，臣菊花以制火平木，槐枝、冬青以润燥，芍药、茅根以泻火，胶、归、熟地以培养真阴，而第三步之功为得之矣。
【注评】
（1）此处“胎动，日月未足者”，指胎儿未足月而有早产之征兆。“取槐东引枝”即取生长伸向东方的槐枝，“令孕妇手把之，即易生”，缺乏科学性，可能仅有心理暗示作用而已。
（2）鲜冬青子：即四季青，又名红冬青、野冬青、冬青、冻青、冻生、小叶冬青、大叶冬青、万年枝、大叶青、油树叶、油叶树、树顶子。为冬青科常绿乔木冬青Ilex chinensis Sims的叶。主产于江苏、浙江、广西、广东和西南各地。秋冬季采收，晒干用。味苦、涩，性寒。归肺、辛经。功效清热解毒，凉血，敛疮。除内服用热证外，多用于烧烫伤、下肢溃疡、湿疹、热毒疮疡等证，尤长于治疗烧烫伤。本品对外伤出血亦有收敛止血之效，可用鲜叶捣敷或干叶捣细撒布患处。常用量：15～30克。外用适量。
《本草图经》：“烧灰，面膏涂之，治皲瘃殊效，兼灭瘢疵。”
全方九味，三味中药阿胶、熟地、当归都强调药材品质要好，乃滋阴补血之要药，其余六味均用鲜品，以强其养阴润燥之力，方解已如眉批，经过第一、二方，已达热清本固，本方养阴，亦在培养阴血，为第三个步骤。
三八 治干血痨疏通第四方歌
【原文】
疏通（第四方）
诸药三钱，泡酒常服。
歌曰：
眉批：疏通（第四方）。培养之功既竣，要使疏通，方完步骤。故君归首以生新，杭芍以补肝，抚芎以顺气，其余皆行瘀通经之品，而治干血之症之法全。
【注评】
（1）三七：别名参三七、田七。为五加科多年生草本植物三七Panax notoginseng（Burk.）F.H.Chen的根。主产于云南、广西等地。采收栽培三年以上的植株。立秋前后结籽前采挖的为“春三七”，根饱满、质较好；在冬季种籽成熟后采挖的为“冬三七”，质较差。洗净泥土，剪下支根、须根及茎基，大小个分开，先爆晒至半干，边晒边搓，使其表皮光滑，体形圆整坚实，晒干。生用。味甘、微苦，性温。归肝、胃经。功效化瘀止血，活血定痛。临床应用：①内外各种出血之证。②跌打损伤，瘀滞肿痛。常用量：3～10克。研粉吞服，每次1～1.5克。外用适量。
《本草纲目》：“止血，散血，定痛。金刃剑伤、跌扑杖疮、出血不止者，嚼烂涂，或为末掺之，其血即止。亦主吐血，衄血，下血，血痢，崩中，经水不止，产后恶血不下，血晕血痛，赤目，痈肿，虎蛇咬伤诸病。”
（2）红花：为菊科二年生草本植物红花Caarthamus tinctorius.L.的筒状花冠。产于河南、湖北、四川、云南、浙江等地，均为栽培。夏季开花，当花色由黄转为鲜红时采摘，阴干。生用。味辛，性温。归心、肝经。功效活血化瘀，通经。临床应用：①痛经、血滞经闭、产后瘀阻腹痛、癥瘕积聚、跌打损伤瘀痛，以及关节疼痛等证。②斑疹色暗，因于热瘀血滞所致者。常用量：3～10克。
《开宝本草》：“主产后血晕，口噤，腹内恶血不尽，绞痛，胎死腹中，并酒煮服；亦主蛊毒下血。……其苗生捣碎，敷游肿。”《本草衍义补遗》：“多用破留血，少用养血。”《本草纲目》：“活血润燥，止痛散肿，通经。”
（3）泽兰叶：为唇形科多年生草本植物地瓜儿苗Lycopus lucidus Turcz或毛叶地瓜儿苗Lycopus lucidus Turcz.var. hirtus Regel.的全草。各地都有分布。夏季茎叶生长茂盛时割取地上部分，晒干。切碎生用。味苦、辛，性微温。归肝、脾经。功效活血，祛瘀，行水消肿。临床应用：①血滞经闭、经行腹痛、月水不调、腹中包块、产后瘀滞腹痛等证。②跌打伤痛，胸胁疼痛，以及痈肿等证。③产后小便不利，身面浮肿。常用量：10～15克。
《本经》：“主乳妇内衄，中风余疾，大腹水肿，身面四肢浮肿，骨节中水，金疮痈肿。”《药性论》：“主产后腹痛……又治通身面目大肿，主妇人血沥腰痛。”《日华子本草》：“消补损瘀血，治鼻洪、吐血、头风目痛。”
（4）莪术：为姜科多年生草本植物蓬莪术Curcuma phaeocaulis Val.温郁金Curcuma wehyujin Y.H.Chen et A.Ling或广西莪术C.kwangsiens S.G.Lee et C.F.Liang的根茎。主产于广西、四川，浙江、江西、广东、福建、云南等地亦产。秋冬两季均可采挖。去净泥土，蒸或煮至透心，干燥后除去须根及杂质。切片生用或醋制用。味辛、苦，性温。归肝、脾经。功效破血去瘀，行气止痛。临床应用：①气滞血瘀所致的经闭腹痛癥瘕积聚等证。②饮食不节，脾运失常所致的积滞不化、脘腹胀满疼痛之证。常用量：3～10克。醋制能加强止痛之功。
《药性论》：“治女子血气心痛，破痃癖冷气。”《开宝本草》：“主心腹痛，中恶……霍乱冷气，吐酸水，解毒，食饮不消。酒研服之，又疗妇人血气，丈夫奔豚。”《日华子本草》：“得酒醋良。治一切气，开胃消食，通月经，消瘀血，止扑损痛，下血及内损恶血等。”
本方用补血第一方之四物汤为主，再用三七、红花、泽兰、莪术，全是活血通经，去瘀生新之品。是在清热、固本、养阴的前三个涉骤完成后的第四步骤，即疏通之意。
三九 治女阴生菌方药歌
【原文】
治女阴生菌（1）方
歌曰：
【注评】
（1）女阴生菌，又称阴菌、阴挺。《诸病源候论》称子宫脱垂，《叶天士女科诊治秘方》称子宫脱出。在边远农村地区，相当长时间曾是危害妇女健康的多发病。多因气虚而升举无力，或肾虚冲任不固，胞宫失于维系而从阴道完全脱出于阴道口之外。作者方歌中说“女阴生菌湿热蒸”即源于湿热不太确切。但此症若治疗不当引起感染，可见热象。
（2）黄连：为毛茛科多年生草本植物黄连Coplis chinensis Franch、三角叶黄连C.deltoidea C.Y.Cheng et Hsiao或云连C.teetoides Wall的根茎、根须及叶。现代多系栽培，主产于我国中部及南部各地。四川、云南黄连产量较大。秋季采挖5～7年的植株，除去苗叶、须根，干燥。生用或姜炒。味苦，性寒。归心、肝、胃、大肠经。功效清热燥湿，泻火解毒。临床应用：①肠胃湿热所致的腹泻、痢疾、呕吐等证。②热病，热盛火炽、壮热、烦躁，甚至神昏谵语等证。③痈肿疮毒，疔毒内攻，耳、目肿痛诸证。常用量：2～10克，煎服或入丸散。外用适量。
《本经》：“主热气目痛，眦伤泪出，明目，肠痛下痢，妇人阴中肿痛。”《别录》：“主五脏冷热，久下泄癖脓血，止消渴，大惊……调胃厚肠，益胆，疗口疮。”“解巴豆毒。”《珍珠囊》：“其用有六：泻心脏火，一也：去中焦湿热，二也；诸疮必用，三也；去风湿，四也；治赤眼暴发，五也；止中部见血，六也。”《本草纲目》：“去心窍恶血，解服药过剂烦闷及巴豆、轻粉毒。”
（3）奔豚伏梁气，即奔豚气，疾病名，出自《灵枢·邪气脏腑病形篇》。描述胸腹内一种剧烈的气逆感觉，自少腹而上冲心或咽喉，如小猪之奔跑跳跃。可伴有腹痛，往来寒热，脐下悸动，胸闷气急，烦躁不安等。多因内、外各种因素导致气机逆乱而发。《金匮》中有治此证之奔豚汤。
（4）内外肾钓，其指不明，从花椒叶之性味功能看，疑指男性外生殖器（外肾）的一种感染性疾病，其阴茎头部表面可能见丘疹、结节、疣状坚硬物等表现。
（5）霍乱转筋，指霍乱吐泻后，津液暴脱，筋脉失养，发生小腿腓肠肌痉挛，甚者牵连腹肌痉挛而有拘急之感。气血不足者为寒湿侵袭也易发作。
（6）鲜榴枝，为石榴科落叶灌木或小乔木石榴Punica granatum L.的嫩枝。我国大部分地区多有栽培。秋季果实成熟后收集果皮洗净，切小块晒干即石榴皮。味酸、涩，性温。归胃、大肠经。功效涩肠止泻，杀虫。主要成分是鞣质，含少量生物碱、异槲皮甙、熊果酸、桦木酸、D-甘露醇糖、无羁萜、石榴皮苦素等。临床应用：①久泻、久痢、脱肛。②虫积腹痛。③阴痒，皮肤湿疹等。常用量：内服3～10克，煎汤或入丸散。外用适量，研末调敷或煎水熏洗。
《别录》：“疗下痢，止漏精。”《药性论》：“主涩肠，止赤白下痢。”《本草拾遗》：“主蛔虫，煎服。”《滇南本草》：“治日久水泻，同炒砂糖煨服，又治痢脓血，大肠下血。”“同马兜铃煎，治小儿疳虫。”《本草纲目》：“止泻痢，下血，脱肛，崩中带下。”
（7）花椒：又名大花椒、香椒、川椒、蜀椒、点椒。为芸香科植物花椒Zanthoxylum bungeanum Maxim.或青椒Z.schinifolium Sieb.et Zucc.的干燥成熟果皮。除东北和新疆外分布于全国其他各地。秋冬果实开裂时用剪刀沿总果柄顶端剪下，去种子，晒干。生用或炒用。味辛，性热；有小毒。归脾、胃、肾经。含挥发油，主要成分为柠檬烯、桔醇，尚含留醇、不饱和有机酸等。功效温中，止痛，杀虫。临床应用：①脾胃虚寒，脘腹冷痛、呕吐、泄泻等。②蛔虫引起的腹痛、呕吐或吐蛔。常用量：2～5克。外用适量。
《本草纲目》：“散寒湿，解郁结，消宿食，通三焦，温脾胃，补右肾命门，杀蛔虫，止泄泻。”“椒，纯阳之物，其味辛而麻，其气温以热。入肺散寒治咳嗽；入脾除湿，治风寒湿痹，水肿泄痢：入右肾补火，治阳衰溲数，足弱，久痢诸证。”其叶与种子功用相同。
（8）蛇床子：为伞形科一年生草本植物蛇床Cnidium monnieri（L.）Cusson的果实。我国各地均产，以广东、广西、江苏、安徽等地为多。夏秋季果实成熟时割取全株，晒干，打下果实，筛净。生用。味辛、苦，性温。归肾经。功效温肾壮阳，散寒祛风，燥湿杀虫。临床应用：①阳痿、宫冷不孕。②寒湿带下、湿痹腰痛。③阴部湿痒、湿疹、湿疮、疥癣。本品外用能燥湿，杀虫，止痒。如单用本品煎汤选，可治阴囊湿疹。常用量：内服3～10克，煎汤服，或入丸散。外用适量，水煎洗或研末敷，也可研末做成坐药（栓剂）。
《本经》：“主男子阴痿湿痒，妇人阴中肿痛，除痹气，利关节，癫痫，恶疮。”《别录》：“温中下气，令妇人子脏热，男子阴强。”《日华子本草》：“去阴汗，湿癣，齿痛，赤白带下。煎汤浴大风身痒。”《本草经疏》：“蛇床子苦能除湿，温能散寒，辛能润肾，甘能益脾，故能除妇人男子一切虚寒湿所生病，寒湿既除，则病去身轻。性能益阳，故能已疾而又有补益也。”
本方分内服、外熨两部分。
内服方以当归为君，辅以滋阴清热之黄连、黄柏为臣，茅根、竹茹、满天星、芦荟、菊花均为寒凉利湿之品为佐，椒叶、榴枝利湿、收敛为使。
外用方为花椒、韭菜（子）、蛇床子研细末，用虎掌草煎熟捣烂拌均匀为膏状，热熨。
笔者认为，此内服方尚缺补气之药，应加参、芪、柴胡之属，以升阳气，取效方速。
此病现已少见，但以上疗法仍可参考。
四十 治孕妇疟疾泻痢方药歌
【原文】
治孕妇疟疾泻痢方
诸药三钱。
如有后重，加：
歌曰：
【注评】
（1）地榆：又名黄瓜香、黄瓜香秧、酸赭、山枣参、山红枣根、血箭草、血筋草、山枣子、山红枣、玉扎。为蔷薇科多年生草本植物地榆Sanguisorba officinalis L.的根。我国南北均有分布，以浙江、安徽、湖北、湖南、山东等地产量为多。春、秋季采挖，洗净泥土，除去茎叶及须根，晒干切片，生用或炒用。味苦、酸，性微寒。归肝、胃、大肠经。功效凉血，除下焦湿热，解毒敛疮。临床应用：①咯血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血及崩漏等证。②外用于烫伤、湿疹、皮肤溃烂等证。常用量：10～15克。外用适量。
《本经》：“主妇人……带下病，止痛，除恶肉，止汗，疗金疮。”《别录》：“止脓血，诸瘘，恶疮，热疮，……可作金疮膏。”《日华子本草》：“排脓，止吐血，鼻洪，月经不止，血崩，产前后诸血疾，赤白痢并水泻，浓煎止肠风。”《本草纲目》：“捣汁涂虎犬蛇虫伤。”“地榆除下焦热，治大小便血证。”
（2）厚朴：为木兰科落叶乔木植物厚朴Magnolia officinalis Rehd.et wils.或凹叶厚朴M.biloba（Rehd.et Wils.）Cheng的干皮、根皮及枝皮。主产于四川、湖北、浙江、贵州、湖南等地。4～6月剥取，根皮及枝皮直接阴干；干皮置沸水中微煮后堆置阴湿处，“发汗”至内表面变紫褐色或棕褐色止，蒸软取出，卷成筒状，干燥。姜汁制用。味苦、辛，性温。归脾、胃、肺、大肠经。功效行气，燥湿，消积，平喘。临床用于湿阻、食积、气滞而致脾胃不和，脘腹胀满。还可用于咳嗽气喘痰多者。常用量：3～10克。
《别录》：“消痰下气，疗霍乱及腹痛胀满。”《药性论》：“主疗积年冷气，腹内雷鸣，虚吼，宿食不消，除痰饮，去结水……消化水谷，止痛。大温胃气，呕吐酸水，主心腹满。”
（3）枳壳：为芸香科小乔木植物酸橙Citrus aurantium L.的未成熟果实。主产于四川、江西、福建、浙江、江苏、湖南等地。7～8月采收，横剖成两半（枳实小者不剖开亦可），晒干。用时将原药洗净，闷一夜使软，切片。生用或麸炒用。味苦、辛，性微寒。归脾、胃、大肠经。功效理气宽中，行气消胀。临床应用：①食积停滞，腹痛便秘，以及泻痢不畅，里急后重之证。②痰浊阻滞气机，胸脘痞满之证。常用量：3～10克，大剂量可用至60～90克。
《本经》：“主大风在皮肤中如麻豆，苦痒，除寒热结，止痢，长肌肉，利五脏，益气轻身。”《别录》：“除胸胁痰癖，逐水停，破结实，消胀满，心下急痞痛，逆气，胁风痛，安胃气，止溏泄，明目。”枳壳的功用与枳实同，但作用较缓和，以行气宽中除胀为主。
（4）银花藤，又名忍冬藤，为忍冬科植物忍冬Loniera japonica Thunb.的干燥或新鲜茎叶。主产于浙江、四川、河南、山东、广西、贵州等地，分布于全国大部分地区。味甘、性寒。归肺、胃经。功效清热解毒，疏风通络。临床应用：①外感风热或温病初起之发热、口渴。②疮痈肿毒。③热毒血痢。④风湿热痹。常用量：10～13克。水煎服。外用适量捣敷可治痈肿疮毒。现代研究发现本品水浸液对白色葡萄球菌有抑制作用，水煎液对钩端螺旋体有抑制作用。本品且有镇咳、祛痰、平喘、抗炎及抗过敏、解痉、降压等多种药理作用，故广泛应用于各种感染性疾病等。
原方药中与方歌中药味稍有差异，方中有陈艾而方歌中无，疑为作者笔误。此方是在当归、川芎补血行气基础上，针对疟痢之症用清热止痢之品，因为考虑病人有身孕，故注意养血补血，以归芎为君药。必有寒热往来，赤白下痢等症，故用清热解毒止痢之品治之。枳壳、陈艾等均可酌情加入，不必拘泥。
附：药味总义表
【原文】
药味总义表
（注： （五味） 酸苦甘辛咸属（五行） 木火土金水（五脏） 肝心脾肺肾（五色） 青赤黄白黑属（五行） 木火土金水（五味） 酸苦甘辛咸能（功能） 涩泻补散散收燥和润软坚缓横坚行淡：能利窍，能渗泄）
