48.妇科之辨，素有十问- 贵州数字出版云村寨平台

荣斋先生治学严谨，勤于著述，崇尚“读书破万卷，下笔如有神”，对中医经典著作，特别是《黄帝内经》有较精深的研究。著有《重订通俗伤寒论》《妇科知要》《内科精要汇编》。荣斋先生之于医可谓始于《黄帝内经》而终于《黄帝内经》：始于《黄帝内经》者，学医从《黄帝内经》始；终于《黄帝内经》者，终生以阐释《黄帝内经》为己任，孜孜矻矻数十载春秋。学习《黄帝内经》，首先读的是李士材的《内经知要》，以后又先后读过薛生白的《医经原旨》，王冰注的《黄帝内经素问》，张介宾的《类经》，马莳、张志聪合注的《素问》《灵枢》，高士宗的《素问直解》，日本人丹波氏父子的《素问识》《素问绍识》和《灵枢识》，等等。

荣斋先生在学习《黄帝内经》过程中，采用了四种方法：一是原文注文，边读边想边记，有时连贯读，有时分段读；二是已读懂的篇文，读到成诵；三是不懂的原文，检阅注疏及工具书，从字到句细细读；四是精短的文句，抄且读。可以看出，荣斋先生研习《黄帝内经》功夫之深。研究《黄帝内经》，他主张将《黄帝内经》某些学说或理论与汉、晋、唐、宋相关医籍联系，例如将病机与巢元方的《诸病源候论》、刘完素的《素问玄机原病式》等汇参，既相得益彰，又见学说的源流。徐荣斋先生在《黄帝内经》的研究上硕果累累，“以治学三境界的精神学习《黄帝内经》”，颇受学界好评。

荣斋先生临证擅长妇科，颇多建树。根据自己的临床经验并结合学习心得，荣斋先生撰写了《妇科知要》：上编为诊法，按“四诊”“辨证”两部分；中编为证治，所列各证都是妇科常见病证，治法用之有效；下编为方药，筛选得当，特点在于随证灵活运用加减。其中问诊中，先生之自编颇为实用。先生对于崩漏，主张分实热、虚热、气虚、阳虚、瘀血五型，分别用清热固经汤、六味地黄汤、固本止崩汤、金匮肾气丸、逐瘀止崩汤加减治疗，同时又重视奇经的作用，切合临床；对于药味用量，认为川芎为血中气药，但辛香走窜，用量不宜过重，而鸭跖草清热利水，性味甘淡，必须用至30克，方为有效，洵为经验之谈。

荣斋先生曾治一老年血崩病人：郑某，55岁。1972年8月9日初诊。绝经7年，月前出血如崩，时多时少，迄无宁日，少腹部隐痛，头面手足心有轰热感，心悸，夜少寐，脉细数，舌质红。宜安老汤加减为治。生地24克，归身、生白芍、荆芥炭各6克，炒黄芩、侧柏叶、蒲黄炭、炒驴胶各10克，醋炒香附、黄柏、木耳炭各6克。三剂。8月12日复诊。血崩渐止，少腹仍隐痛，须防再崩。治与前方去木耳炭，加没药4.5克、三七末2.5克分吞。8月16日三诊。出血已除，腹部无痛感，自觉是近一个月来最清爽的几天，惟心悸、轰热、少寐仍有。再与第一方去香附、木耳、荆芥炭，加朱砂安神丸15克（包煎），珍珠粉一支（睡前温开水送服）。

老年经水绝而复来，傅青主认为是崩冲之渐。本例已成血崩，时多时少，四十余天未止，妇院检查为子宫内膜炎，组织切片无癌变。脉证合参，作冲任伏热治。经以清热止血，颇为应手。

医溪絮语：名中医治学心悟

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