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《温病条辨》
所属图书:《济世救命之方:中国医学奥秘》 出版日期:2013-11-01文章字数:字

《温病条辨》

《温病条辨》为温病学的重要代表著作之一,书中的辨证体系与张仲景伤寒六经辨证、叶天士温热卫气营血辨证理论互为羽翼,是温病创新理论之一。该书还提出了一系列的温病治疗原则,其中一些学术见解直到现在仍为临床医家所重视。

吴瑭

《温病条辨》成书于嘉庆三年,前后花了六年时间,其作者为清代的吴瑭。吴瑭发奋学医的经历与张仲景感念家族中人大部分死于瘟疫而发奋学医的经历有点相似。吴瑭十九岁的时候他的父亲就去世了,他那个时候就很痛心疾首,竟然不知道自己的父亲死于何病,更无医治的方法,于是他开始发奋学医。四年以后他的侄子突发喉疾,起初的大夫用冰硼散进行治疗,不但没有作用病情还更加严重了,其他的大夫不明就里一通乱治,最终他的表弟因为得了黄疸而去世。那时候吴瑭在学医上还没有什么成就,他很伤心自己能力不够不能救表弟的性命,于是更加发奋求学。

后来,吴瑭到北京一起参与编纂《四库全书》,这个时候吴瑭才是真正大开眼界的时候,他不仅接触到了张仲景的《伤寒杂病论》,还看到了吴又可的《瘟疫论》,更加对叶天士非常崇拜。这些宝贵的典籍给吴瑭带来了很大的启发,为他以后撰写《温病条辨》打下了良好的基础。吴瑭在精研前人典籍的基础上,还重视和自己的实践相结合,最终撰写出《温病条辨》。《温病条辨》全书共六卷,在卷首语中引用了《内经》中的部分语言,以追溯温病学的起源。该书的第一卷为上焦篇,论述了各种温病的上焦症;第二卷为中焦篇,论述了中焦的各种病症以及寒湿证的治疗方法;第三卷为下焦篇,论述了温病下焦症的治疗方法;第四卷为杂说,共有十八篇短的小文章,分别论述了温病发病原因,发病机理,诊断方法,治疗方法和治疗后的恢复等相关问题;第五卷为“解产难”,第六卷为“解儿难”,结合温病理论论述了产后调理、产后经风、小儿急、慢惊风和痘症等。

《温病条辨》的诞生使温病学成为一门具有完整理论体系的学科,它不仅提高了中医临床诊治温热疾病的水平,而且还补充了《伤寒论》之不足,使中医内科有关时病辨证论治的内容大致完备。另外,吴氏汇八纲辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、脏腑经络辨证于一书,且未舍去六经辨证,故为融汇中医辨证理论提供了门径。

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方剂选摘

1.[桑杏汤方]辛凉法:桑叶一钱,杏仁一钱五分,沙参二钱,象贝一钱,香豉一钱,栀皮一钱,梨皮一钱。水二杯,煮取一杯,顿服之,重者再作服(轻药不得重用,重用必过病所,再一次煮成三杯,其二三次之气味必变,药之气味俱轻故也)。感燥而咳者,桑菊饮主之。亦救肺卫之轻剂也。

2.[沙参麦冬汤方]甘寒法:沙参三钱,玉竹二钱,生甘草一钱,冬桑叶一钱五分,麦冬三钱,生扁豆一钱五分,花粉一钱五分。水五杯,煮取二杯,日再服,久热久咳者,加地骨皮三钱。燥气化火,清窍不利者,翘荷汤主之。清窍不利,如耳鸣目赤,龈胀咽痛之类。翘荷汤者亦清上焦气分之燥。

3.[翘荷汤]辛凉法:薄荷一钱五分,连翘一钱五分,生甘草一钱,黑栀皮一钱五分,桔梗二钱,绿豆皮二钱。水二杯,煮取一杯,顿服之,日服二剂,甚者日三。

济世救命之方:中国医学奥秘