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中药的用法
所属图书:《济世救命之方:中国医学奥秘》 出版日期:2013-11-01文章字数:字

中药的用法

1.配伍。

中药的配伍,是指把多种药物适当的配合起来,利用药物相互间的协同或颉抗作用,取长补短,适应治病的需要,并充分发挥药物的作用。中药配伍在临证用药上具有重要的意义。

常用的配伍方法:

(1)用功能相类或不相类的药物互相配伍,使之产生协同作用,以提高疗效。如大黄配芒硝,则泻下作用更强;又如黄芪配茯苓,则补虚益气和利水消肿的作用更大。

(2)用一种药物抵制或制约另一种药的性能,使之产生颉抗作用,以改变其性能,或减少其副作用与毒性,更好地发挥疗效。如生姜配半夏,不但能制半夏之毒,又能加强半夏的除痰作用。

2.用药禁忌。

用药禁忌,主要包括相反、相畏和妊娠用药禁忌等内容。反,是反对的意思;畏是怕的意思。

(1)相反、相畏药。(十八反,十九畏歌)

①十八反:本草明宫十八反,贝萎半敛芨攻乌,遂戟藻芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。(即,乌头反贝母、瓜萎、半夏、白敛、白芨。甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花。藜芦反人参、沙参、丹参、元参、细辛、芍药。)

②十九畏:硫黄原是火中精,朴硝一见便核战争,水银莫与砒霜见,致毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺,大凡修合看顺逆,炮烘炙浸莫相依。

以上用药禁忌,可作用药时参考,但并不是绝对如此。

(2)妊娠禁忌药。

妊娠期间,所以要注意药物禁忌的原因,是因为某些药物具有滑胎、坠胎的作用,往往可能造成流产,所以在临证时要注意药物的妊娠禁忌。由于某些药物对于妊娠的危害性不同,可将其分为禁用与慎用两类。

禁用的药物,一般说来,不宜使用,因为这一部分药物大多是毒性较强或药性猛烈,如巴豆、水蛭、大戟、芫花、麝香、三棱、莪术等;慎用的药物,大多是有破气破血或辛热滑利沉降的作用,如桃仁、红化、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂、牛膝、赭石、丹皮、茅根、苡米之类。

治疗孕妇的疾病,应当抓住疾病的主证,既要迅速把病邪消除,又要照顾到保胎。才能更有利于母子健康。

3.剂量。

药物用量的多少,应根据药物的性质,剂型的不同,疾病的轻重,配伍的关系,以及病人体质强弱等情况而决定。

济世救命之方:中国医学奥秘